孕七月28周

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孕28周胎儿生长指标

       胎宝宝胎长约35cm，胎重约1150g。双顶径的平均值为7.24±0.65cm，腹围的平均值为22.86±2.41cm，股骨长为5.35±0.55cm。

       这周你将发现：胎宝宝的睫毛已经完全长出来了，不过，他依旧很努力地囤积着脂肪，也努力地练习呼吸运动，一呼一吸的，为出生后在妈妈子宫外的生活做好准备，你可要好好表扬一下他呢！

      这个时期的胎宝宝眼睛能睁开也能闭上，而且已经形成了睡眠周期。他非常喜欢把自己手指放到嘴巴里去吸吮。

孕28周胎儿能力指标

      本周的胎宝宝更成熟了一点，虽然子宫内的胎儿通过胎盘获取氧气，肺的功能没有实际用到，但是宝宝为了出生做准备，正在练习做一呼一吸的类似呼吸运动呢！现在的他已能感到疼痛，味觉感受也非常的敏锐。

      你把手放在你的腹部，就可以感觉到胎宝宝的活动。这时胎宝宝可能会用小手小脚在你的肚子里又踢又打，有时还会让自己翻个身，把你的肚子顶得一会儿这里鼓起来，一会儿那里又鼓起来。

       但先别忙着感受胎宝宝是在你的肚子里是做踢腿、伸胳膊还是翻筋斗的动作，胎动是胎宝宝的晴雨表，你可千万不要忘记数胎动并记录下来呢。要知道，数胎动是孕妈咪在家中自我监测宫内胎宝宝安危情况的最可行、最简单的的办法。

       值得一说的是，不是所有的胎宝宝都这么顽皮的哟，有的胎宝宝相对比较安静，他们的性格在此时已有所显现了。



孕28周胎儿发育营养建议

       1. 本周开始，是胎儿生长最快的阶段，你的膳食要保证质量、品种齐全。应在前期基础上，适当增加热量、蛋白质和必需脂肪酸的摄入，适当限制糖类和脂肪的摄入。强调营养的多样化、合理性，不偏食，适当补充维生素A和维生素D，注意体内钙、磷平衡等。还要保持食物的酸碱平衡。肉类、鱼类、蛋类、虾贝类、糖类等食物酸性食物;蔬菜、草莓、葡萄、柠檬等属于碱性食物。两类性味不同的食物合理地搭配起来，才能满足身体的需要，对妊娠有益。

       2. 为了预防下肢水肿，你可以多吃一些鲤鱼、鲫鱼、黑豆、冬瓜等有利水作用的食品，以利水体内水分由肾排出，缓解水肿症状。

       3. 这一时期胎胎儿大脑的发育已经进入了一个高峰期，大脑细胞在这时候迅速增殖分化，体积增大，你在此时可以多吃些健脑的食品如核桃、芝麻、花生等。

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孕28周妈妈的体重体型

你现在已经到冲刺阶段啦!从这周开始，你就进入孕晚期了。本周你的体重将增重6.8kg左右，宫高在21—24cm左右。

你的腹部向前倾的更加厉害，身体重心已经移到腹部下方，只要身体稍微失去平衡，就会感到腰酸背痛或腿痛。因为腹部变得更加沉重，休息时如果准妈妈平躺会感觉喘不过气，所以最好采用侧卧睡姿。

孕28周妈妈的身体感受

本周准妈妈的子宫底部上升至胸廓，使胸廓下部的肋骨向外扩张，因此准妈妈会感到胸口憋闷、呼吸困难。这周准妈妈的脚面、小腿浮肿现象严重，站立、蹲坐太久或腰带扎得过紧，浮肿就会加重。如果浮肿不伴随高血压和蛋白尿，属于怀孕后的正常现象。心脏的负担也在逐渐加重，血压开始增高静脉曲张痔疮、便秘这些麻烦，接踵而至地烦扰着准妈妈。现在，准妈妈可能要每两周去做一次产前检查，这样医生可以更密切地监察准妈妈的孕期了。

孕28周妈妈的胎动感知

这周的胎动不同宝宝胎动的次数和幅度差异会很大，妈妈不要和别人对比发现自己胎动较快或较慢就紧张，最重要的是找到自家的宝宝的胎动规律。从怀孕28周开始，宝宝的生活节奏就比较有规律了。宝宝醒着时的胎动多，幅度大;而睡着后就比较安静，即使有胎动，幅度也很小。

孕28周妈妈的心理心情

进入怀孕晚期，由于胎儿生长迅速，子宫明显增大，可能你时常会为分娩和胎儿的健康担忧，此时，你要从心理上和物质上做好分娩的准备。要知道，一切准备的目的都是希望母婴平安，所以，准备的过程也是对你的安慰。如果你了解到家人及医生为自己做了大量的工作，并且对意外情况也有所考虑，那么，你的心中就应该有底了。

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孕28周注意事项

       1、增加产检频率：孕28周开始就标志着你进入孕晚期，这时候要增加产检频率，至少每两周检查一次。36周后每一周就要检查一次。

       2、进入围产期：国家规定从孕28周到产后4周为“围产期”，也就是说，从现在开始你已经进入“围产期”了，这个时候宝宝不再只属于妇科医生管理，儿科医生也加入管理了。在这段时间，你一定小心注意，发生任何异常情况要及时去医院处理。

       3、补充亚麻酸：现在小家伙的脑沟开始生长，在之后的三个月需要足够的亚麻酸和亚油酸以供大脑快速发育。普通食物中只有深海鱼才含有，所以最好每周吃点海产鱼，其中挪威三文鱼里含有丰富的亚麻酸和亚油酸，而且利于人体吸收，不过价格稍微有些贵。另外，你还可以多吃些瓜子和坚果类食物。

       4、减少性生活：进入孕晚期，你的性欲会降低，其实这也是保护胎儿的心理状态。其实在怀孕7-10个月期间，准爸妈们就要减少性生活了。预产期前六周应该完全禁止性生活，以免引发早产。

      5、预防传染病：进入孕晚期的你要进行病原体培养菌实验，看你是否染上衣原体和淋病，以确定你分娩前的身体情况。在这段时间，你一定要注意阴道清洁，预防阴道炎的发生。预防这些疾病，对你和宝宝的身体都至关重要哦！

怀孕28周疾病要点

       日渐增大的胎宝贝使孕妈咪的肚子有了明显沉重感，70%的孕妈咪这时都会发现自己长了妊娠纹。偶尔觉得肚子一阵阵发硬发紧，这是假宫缩，不必紧张。你的动作变得笨拙、迟缓，完全呈现出一副孕妇体态。由于身体新陈代谢消耗氧气量加大，活动后容易气喘吁吁。腹部向前挺得更为厉害，所以身体重心移到腹部下方，只要身体稍微失去平衡，就会感到腰酸背痛或腿痛。

怀孕28周产检提示

        孕28周开始进入孕晚期，接近临产期，一定要坚持产前检查。至少两周检查一次。此外，要进行乙型肝炎抗原、梅毒血清试验等检查。

       一般检查：了解病史(妊娠时间、不适症状、有无慢性疾病史、遗传史、早产、流产、宫外孕、胎盘早剥、前置胎盘史)；测血压，数脉搏、听心肺等;观察面容有无贫血；检查下肢有无水肿。

怀孕28周护理要点

       1.加强营养，保证睡眠，注意卫生，适当活动。

       本周开始，是胎儿生长最快的阶段，孕妇的膳食要保证质量、品种齐全。应在前期基础上，适当增加热量、蛋白质和必需脂肪酸的摄入，适当限制糖类和脂肪的摄入。强调营养的多样化、合理性，不偏食，适当补充维生素A和维生素D，注意体内钙、磷平衡等。还要保持食物的酸碱平衡。肉类、鱼类、蛋类、虾贝类、糖类等食物酸性食物；蔬菜、草莓、葡萄、柠檬等属于碱性食物。两类性味不同的食物合理地搭配起来，才能满足身体的需要，对妊娠有益。

       2.为了预防下肢水肿，孕妈妈可以多吃一些鲤鱼、鲫鱼、黑豆、冬瓜等有利水作用的食品，以利水体内水分由肾排出，缓解水肿症状。

       3.这一时期胎宝宝大脑的发育已经进入了一个高峰期，宝宝的大脑细胞在这时候迅速增殖分化，体积增大，孕妇在此时可以多吃些健脑的食品如核桃、芝麻、花生等。

       4.控制食盐摄入，不宜过重或蹲位劳动，不宜盆浴，禁止同房，以免早产、早破水。

怀孕28周胎教要点

       播放胎教音乐一定要以孕妇自觉有胎动，推测胎儿处在清醒”的状态时进行。播放时，音量不宜过强。每天播放的次数不宜过多，要让胎儿反复的聆听，时间不宜过长，从怀孕5～6个月起，每日2～3次，每次15～30分钟。

怀孕28周心理要点

      母亲的精神和情绪，通过神经一体液的变化，直接影响胎儿的血液供养、胎儿的呼吸、胎动等方面的变化。宁静详和的情绪有助于孕妇分泌健康激素和酶，起到调节血液量和兴奋神经细胞的作用，可以改善胎盘的供血状况，增强血液中有益成分，使胎儿向着理想的方向发育成长，而孕妇情绪过度紧张、悲痛、忧虑，大脑皮层的高级神经活动和内分泌代谢功能就会发生改变，造成胎儿发育缺陷。

      由于胎儿生长发育加快，母体会感到十分疲劳，行动不便，她们会为分娩和胎儿的健康担忧，这些对胎教是不利的。孕妈的情绪要始终保持积极、愉快、心情舒畅。不要为腹中的孩子是男是女自扰不息、忧虑重重，因为这是不以我们的意志为转移的。

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怀孕28周营养提示

       1. 本周是胎儿生长最快的阶段，孕妇的膳食要保证质量、品种齐全。应适当增加热量、蛋白质和必需脂肪酸的摄入，适当限制糖类和脂肪的摄入。强调营养的多样化、合理性，适当补充维生素A和维生素D，注意体内钙、磷平衡等。肉类、鱼类、蛋类、虾贝类、糖类等食物酸性食物；蔬菜、草莓、葡萄、柠檬等属于碱性食物。两类性味不同的食物合理地搭配起来，才能满足身体的需要。

       2. 为了预防下肢水肿，孕妈可多吃一些鲤鱼、鲫鱼、黑豆、冬瓜等有利水作用的食品，以利水体内水分由肾排出，缓解水肿症状。

       3. 胎宝宝大脑的发育已经进入了一个高峰期，宝宝的大脑细胞在这时候迅速增殖分化，体积增大，孕妇在此时可以多吃些健脑的食品如核桃、芝麻、花生等。

怀孕28周宜吃食物

      孕晚期矿物质的补充很重要，特别是钙、铁、碘、锌等，如果孕妇缺乏矿物质，会出现贫血、腿抽筋、易出汗、惊醒等;胎儿先天性疾病发病率增加。各种微量元素的摄入量也要相应增加，孕妇食欲增加，只要便是调配食物，通常不会影响各种微量元素的摄入。 这些食物可以多吃：

       一是富铁食物，含铁量较多，肠道的吸收率也较高。二是有助于铁吸收的食物，所含的维生素C可以促进铁在肠道的吸收。三是富叶酸食物，如肝脏、肾脏等。但不宜烹调时间太久。

怀孕28周忌吃食物

      日渐增大的胎宝贝使孕妈咪的肚子有了明显沉重感，宫高在21~24厘米左右，70%的孕妈咪这时都会发现自己长了妊娠纹。偶尔觉得肚子一阵阵发硬发紧，这是假宫缩，不必紧张。你的动作变得笨拙、迟缓，完全呈现出一副孕妇体态。由于身体新陈代谢消耗氧气量加大，活动后容易气喘吁吁。 这些食物要尽量避免：

       一是含咖啡因的食物，容易造成胎儿心律不整、孕妇心跳加快、排尿增加;二是含汞的海鲜，会影响胎儿和新生儿的神经系统发育。三是寒性水果，会刺激子宫收缩，甚至导致流产。

咖啡因的食物：茶、咖啡、巧克力、可可

怀孕28周精选食谱

推荐食谱一：咖喱牛肉煮意粉

食材：牛肉400克、橄榄油适量、精盐适量、咖喱适量、洋葱1个、红椒1个、黄椒1个、香芹适量、白糖适量、生粉适量、胡椒粉少许。

做法：

1、先把牛肉切好用生抽、白糖、生粉、胡椒粉腌好备用。

2、红黄椒切成粒备用。

3、洋葱切碎。

4、锅里注入适量清水放少许盐大火烧开倒入意粉，转中慢火煮约十多分钟至软，捞出备用。

5、烧热锅倒入适量橄榄油放入腌好的牛肉，炒至变色后加入洋葱粒。

6、略炒片刻加入红黄椒粒，翻炒均匀后调入少许盐。

7、倒入咖喱酱煮沸，然后加入煮好的意粉，搅拌均匀即可。

功效：牛肉可帮宝宝增强免疫力，促进蛋白质的新陈代谢和合成，补充身体能量。

推荐食谱二：花型螺丝面

食材：普通面粉200克、水100克、胡萝卜一根、猪肉适量、黄花菜、香菇、青菜、盐、生抽、姜、香油适量。

做法：

1、香菇要提前泡发。

2、胡萝卜洗净切段。用小刀将萝卜段刻成花形，切出胡萝卜花儿。

3、先汆一下螺丝面。放一边煮熟。

4、炒锅倒一点点油，将肥肉慢炒出油，如果过多可以盛出一部分。炒菜的同时，另一个炉头把煮面的水烧上。

5、肉丝炒至变色，下香菇和黄花菜翻炒，下胡萝卜花翻炒，然后调入生抽和盐。下入开水，接着煮，此时煮面的水也开。

6、捞出煮好的面，下入菜汤中，淋香油，根据自家口味儿，可以调一点儿胡椒。

功效：螺丝面营养丰富，易于消化吸收，有改善贫血、增强宝宝免疫力、平衡营养吸收等功效。

推荐食谱三：红薯饼

食材：红薯1根、糯米粉150克、色拉油适量、食盐适量、芝麻适量。

做法：

1、红薯去皮切块蒸熟。

2、捣碎成泥，加入糯米粉和一丁点食用盐拌匀，揉成光滑的面团。

3、取一小块面团搓圆，压扁。

4、撒上黑芝麻略压，做成红薯饼生坯。

5、热锅上油，油热后，放入红薯饼生坯，小火煎至边缘略有些金黄。翻到另一面，也煎至金黄后即可。

功效：红薯里含有的大量膳食纤维，能刺激肠胃帮助消化，孕妈适量食用红薯，有助于缓解便秘。

推荐食谱四：干胡萝卜丝小炒

食材：胡萝卜1根、干香菇5朵、千张2张、青蒜2根、色拉油适量、食盐适量、鸡精少许。

做法：

1、准备几个大一点的胡萝卜，冲洗干净。把胡萝卜刨成长丝，从头刨到尾，最好不要断，这样的丝才长。刨好的丝放在阳光下暴晒，三个大太阳就可以晒成干胡萝卜丝了。

2、干胡萝卜丝提前浸泡好。

3、香菇提前浸泡好。

4、青蒜切成小断，千张和香菇切成丝。热锅冷油放入浸泡好的胡萝卜丝煸炒。

5、放入香菇丝和千张丝大火继续煸炒，中途可以边点水边翻炒，点水就是加一点点水，切不可多加。

6、加盐和鸡精(或者省略)调味撒上青蒜再翻炒片刻即可出锅。

功效：孕妇吃胡萝卜，能增加自己的抵抗力，使自己免疫受到病菌的感染。

怀孕28周更多食谱推荐

      本周开始，是胎儿生长最快的阶段，孕妇的膳食要保证质量、品种齐全。要科学饮食，一定不能吃太辣太凉的东西，多补充矿物质。

1、碧玉腐皮卷：豆腐皮含有丰富的钙质，可促进骨骼发育，防止因缺钙引起的骨质疏松，平时可以适量吃些。

2、扁豆焖面：瘦肉可以为准妈补铁，预防缺铁性贫血，而扁豆含有膳食纤维，对缓解便秘、促进肠道蠕动有帮助。

3、玉米煎饼：玉米中的纤维素含量很高，多吃玉米，对防治孕妇便秘、肠炎非常有效。

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孕28周产检项目

      怀孕第28周，已经顺利进入孕晚期了，这周你要进行第5次产检，并且从这一周开始，产检的时间间隔变为两周一次。或许部分孕妈妈对四维彩超依旧不了解，这周我们一起来妊娠这项重点检查项目。

       1、常规产检项目：

       本周你将进行第5次的产检，检查项目有血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规，这些基础测量项目能够帮助医生更加全面地了解准妈妈的基本情况。准妈妈还可抓紧时间向医生咨询任何孕期想要了解的问题。

       2、重点产检项目：四维彩超

      做四维彩超的必要性：彩超可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，包括表面畸形和内脏畸形，例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形都可以查出。同时，也能确定胎儿在子宫中的精确位置。

孕28周重点产检项目解读

      1、四维彩超的检查方式：一般在孕24—28周检查，需要提前预约，准时到医院检查，避免错过最佳时间。

       2、四维彩超的检查内容：不仅可观察到胎儿成长的过程，而且能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况，如：呼吸情况，运动情况，包括整个身体大的运动，肢体的运动，甚至是胎儿细小的吞咽动作等。医生还可以通过四维彩超来观察胎儿的张力是否良好。通常情况下，当胎儿在宫内缺氧受到损害时，胎儿的活动就会明显地减少或消失，而不做超声检查是很难发现这些变化的。

孕28周产检的温馨提示

       1、不需要憋尿

       在四维彩超的准备上，四维彩超和一般的B超检查不同的一点是，在检查之前，一般都是不需要做憋尿的准备，只要准妈妈在四维彩超的检 查时间内到正规的医院进行检查，就可以进行胎儿的畸形排查和其他的检查。

       2、不能以非医学目的分辨胎儿性 别

       四维彩超是可以检测到胎儿的性 别，但需要提醒准爸妈的是，透漏胎儿性 别按照国家规定非医学目的分辨胎儿性 别是犯法的，所以正规的医院是不会通过任何途径告诉、暗示胎儿 性别的。其实，无论是男孩或是女孩都是夫妻爱情的结晶，准爸妈们更应该关心胎儿是否健康、发育是否正常等因素。

       3、四维彩超不能代替唐氏筛查

       四维彩超是排除胎儿的外观畸形的重要手段，做到及时发现和及时纠正。通过四维彩超只能清晰地看到胎儿体表的发育状况，并不能对胎儿智力进行检查。有部分唐氏儿出生时没有任何的缺陷体征，但是发育过程中会逐渐表现出智力缺陷来。这些通过四维彩超是很难检查到的，因此准妈妈不但要做四维彩超检查，做唐氏筛查也很有必要。

孕28周注意事项

       孕28周开始进入孕晚期，接近临产期，一定要坚持产前检查。这周要进行第5次产检，自这次开始，每两周就要进行一次产检。进入孕晚期，孕妈妈更要注意自身的保健。

【问】：什么时候要进行骨盆测量？

【答】：按照卫生局的规定，骨盆测量应该有两次，第一次是在妊娠晚期28周—32周，因为这个时候胎头不是很低，也不是很脆弱，出血也比较少，所以这个时候检查也不会有什么变化了。第二次是妊娠37周的时候，同时要查宫颈的情况，因为宫颈有时候已经成熟了，说明近期可能就会分娩，37周到预产期还有3周，有可能预产期之前分娩。\n当然有的医院也可能为了方便，在28周到30周的时候不做内测量，到37周的时候连查宫颈再查内测量，一起做，这种可能也有，因为这都是属于医生掌握的问题，不犯原则错误就可以。

【问】：公司买了生育险，产检的费用能报销吗?为什么？

【答】：享受生育相关报销,必须购买生育保险达一年时间以上,且有生育之前持续交费中才可以.检查和生产必须到参保地,指定医疗机构。

【问】：彩超和B超的区别在哪里？可以不做吗?？　　

【答】：彩超也就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，不但具备二维超声结构图像的优点，并且还提供了血流动力学的丰富信息，显示血流的运行方向。做彩超或b超主要是根据个人的选择决定，但为了宝宝的健康建议做彩超，因为彩超要比b超更加清晰，准确。

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怀孕28周胎教重点：想象胎教

       本周，胎儿最大的变化就是可以睁开双眼了，如果子宫外有长时间的亮光，他会将头转向光束。胎儿的大脑发育已经初步完成，这个时候坚持进行想象胎教，想象胎宝宝的大眼睛，水嫩的肌肤，能让胎儿感受到妈妈的期待和爱，会感觉到开心哦。想像胎教适合整个孕期，而怀孕28周，这个时候非常适合想像胎教，这种胎教方法不仅能让准妈妈的心情变得平和，还能让胎儿的发育变得更健康。

       想像胎教能让准妈妈处于一种愉悦的心境中，利用孕妈妈和胎宝宝之间情绪、意识的传递作用，把这种美好的情绪和体验传递绐胎宝宝。想象胎教的方法非常简单，但由于想像对胎宝宝具有一定的”干预”作用，孕妈妈的想像内容十分重要。美好的想象内容才会对胎儿产生积极的影响和熏陶，内容不佳的想像会起到反作用。

      想像胎教的具体方法：首先要选择在宁静的环境中进行想象，可以采取比较轻松地姿势舒服的休息着。可塑造理想中的宝宝，比如跟准爸爸讨论宝宝的样子，寄存美好愿望;还可以想象胎宝宝的形象，把美好的愿望具体化、形象化，想像着孩子应具有什么样的面貌，什么样的性格，什么样的气质等。

      又或者可以在欣赏中展开想像，在欣赏美好的事物时展开想象，这既可以使孕妈妈本身得以充实、丰富，也可以熏陶腹中的宝宝，而且还会刺激胎宝宝快速地生长，使其大脑的发育优于其他胎宝宝。

      胎教小提示：由于胎宝宝意识的存在，准妈妈自身的语言、感情、行为以及想象内容均能影响胎宝宝，干预会持续到出生后，所以，准妈妈所进行想象的内容应该是美好的，要尽量排出不良的意识和想像。准妈妈平时可以在家中贴一些漂亮宝贝的图片，想象一下将来自己宝宝的美好形象，这样能让自己保持愉快的心情。

怀孕28周饮食胎教

       本周开始，是胎儿脑部生长高峰时期，你的膳食要保证质量、品种齐全，也可多吃一些健康食品，如核桃、芝麻、花生等。往后的饮食应在前期基础上，适当增加热量、蛋白质和必须的脂肪酸的摄入，适当限制碳水化合物和脂肪的摄入，强调营养的多样化、合理性、不偏食。适当补充维生素A和D，注意体内钙，磷平衡等。还要保持食物的酸碱平衡。肉类、鱼类、蛋类、虾类、糖类等食物属于酸性;蔬菜、草莓、葡萄、柠檬等属于碱性。两类性味不同的食物合理搭配才是身体的需要。

怀孕28周运动胎教

       进入怀孕28周，准妈妈的子宫现在已经到了肚脐的上方，会明显觉得呼吸有些困难。对于准妈妈来说，从25周开始，一直到28周，你的运动胎教都是以步行行走为主，在散步的过程中还可同时活动一下四肢，进行多方面的锻炼。

       日常动作行为：此时处于早产的危险期，因此准妈妈必须注意生活的各个细节，包括应该停止晨跑或登山，以及做剧烈运动，也不要长时间保持同一个姿势，准妈妈应该经常改变姿势。同时也应避免长时间看电视、电影和上网。

       在这个时间，胎儿也会受准妈妈压力的影响，因此准妈妈们要尽量消除或排解来自外部的压力和负担。在这个时期，准妈妈的腰部或背部还会出现疼痛，而且腿部的浮肿和痉挛的症状也会越来越严重，因此需要散散步或做些轻柔的舒展运动来缓解。

       孕期运动：

       准妈妈每日早上起床后和晚饭后可进行散步，散步的时间和距离以自己的感觉来调整，以不觉劳累为宜。散步时不要走得太急，要慢慢地走，以免对身体震动太大或造成疲劳，在孕晚期要格外注意。

      在散步时衣服穿着应便于行动，鞋跟不要太高，最好是软底的运动鞋。夏天或冬天应注意防暑、防寒。大雾或雨、雪天时就不要再去散步，以免发事故。散步前要认真考虑好路线，避开车多、人多和台阶、坡度陡的地方。散步时要留心周围的车辆、行人以及玩耍的儿童，不要被撞倒。散步途中感到有些不舒服时，可找一安全、干净的地方稍事休息一下，然后就向回转。

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疾病要点—羊水少

      羊水是保护胎儿的重要物质，羊水的多少也能反映出胎儿生长环境是否健康。孕期如果出现羊水少的现象，会危及胎儿，还有可能增加孕妇生产时出现并发症的可能。所以，孕妈妈要重视孕期产检，还要学会自我检查，监测胎儿的宫内发育状况。

      1、羊水少病因

      （1）羊膜破裂。羊膜上哪怕只是出现一个小裂口，也会使一些羊水流出来，导致羊水少。这种情况在怀孕的任何阶段都可能会出现。

羊膜破裂会增加你和宝宝受感染的风险，因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候，小裂口会自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也会恢复正常。

     （2）胎盘问题。如果是胎盘出了问题，如部分早剥，胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质，从而导致胎儿中断羊水循环。

     （3）某些疾病因素导致。某些疾病也会导致羊水少，比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。

     （4）双胞胎或多胞胎。如果怀的是双胞胎或多胞胎，也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少，其中一个宝宝羊水过少，而另一个又过多。

     （5）胎儿畸形。如果在孕早期或孕中期检查出羊水过少，可能说明宝宝会有出生缺陷。如果宝宝没有肾、肾发育不正常（即波特综合征）或者尿道阻塞，就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。

       2、羊水少症状

       羊水过少的准妈妈会经常因为胎动而感疼痛，腹围及子宫底高度都小于妊娠月份，胎儿活动受限，自然回转不易，所以分娩的时候，臀先露比较多见。而且妊娠时间延长，常超过预产期2-3周。

防治方法—羊水少

      1、羊水少治疗

       如果准妈妈羊水过少，医生首先会密切关注宫内胎儿的发育情况，因为胎儿畸形经常合并羊水过少。如果是其他原因导致，则要根据孕周、胎儿的健康状况以及准妈妈是否有其他并发症等的具体情况具体处理，且在进行治疗前要做一个全面评估。

     （1）大量饮水，静脉输液。如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。

     （2）注射药物。对于凝血功能亢进的妈妈，可以皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盘的血液循环更加通畅，利于羊水的形成。

    （3）羊膜腔内灌注疗法。必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法，即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳，尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇，胎儿不成熟，羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响，维持胎儿的正常发育。

      但是在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估，治疗时必须住在医院，在严密的监测下进行，以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。

       2、羊水少预防

     （1）谨慎用药。能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛，可以减少羊水量用来治疗羊水过多用时要注意检测羊水量，及时减量或停药， 避免引起羊水过少。该药不宜用在孕34周后，因可引起胎儿动脉导管早闭。

     （2）适当做B超。从怀孕37周开始，适当做B超，如发现羊水过少可适当提早入院。在待产期间可一日二次进行吸氧治疗，每次3分钟，并勤听胎心音，注意胎心变化。

     （3）学会自我检测。准妈妈要学会自我监测，注意胎动变化，并多行左侧卧位。每隔1-3天重复胎心监护，以利及时掌握胎儿宫内情况。