孕六月24周

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孕24周胎儿生长指标


      胎儿身长约有30cm，重约630g。双顶径的平均值为6.05±0.50cm，腹围的平均值为18.74±2.23cm，股骨长为4.36±0.51cm。

      胎宝宝此时正在稳定地成长着呢，虽然还比较瘦，但是他的身体正在协调生长，很快也会增加更多的脂肪。

     他的皮肤薄薄的、皱皱的，大脑发育得非常快，味蕾现在可能也在发挥作用了。胎宝宝的肺里面正在发育着“呼吸树的分枝”和肺部细胞，做为最晚发育完成的肺部表示它可是需要慢慢长哦。

孕24周胎儿能力指标

      现在的胎儿发育势头迅猛，他在你肚子里占领的空间越来越大了，子宫开始慢慢变得拥挤起来。之前胎儿可以在子宫内四处游荡，但现在他的活动范围已经逐渐受到限制了。不过这也让母子双方的联系更为紧密，你可能会感觉到胎儿活泼地在他专属的“小房子”里欢快跳跃，但这说不定是胎儿刚好在打嗝。

       胎儿喜欢和妈妈做交流，这会让他感到心情愉悦。他会很萌很萌地踢踢腿、或者用小手捅捅你的子宫来“挑逗”妈妈，和妈妈做深入交流哦，对于胎儿这些顽皮的动作，你会感觉到痒痒的，但这种感觉一点也不讨厌，反而让人感到温暖欣慰。

      因为胎儿的听力发达，他能清楚听到来自肚子外的声音，所以妈妈要避免去声音很大、人流很多的嘈杂地方，因为那样会让胎儿烦躁不安的喔。

      从现在开始，你可以好好地了解胎儿的“运动习惯”，胎儿醒着时，胎动就多，胎动的幅度也大。当他睡觉时，就显得很安静，即便有胎动，动作也很小。

孕24周胎儿发育营养建议

      1.孕24周时的胎儿体内也开始储备脂肪。你在饮食上对植物油与动物油的摄入量要有适当的比例，平常不可额外摄入动物油，因此在她们的饮食中所用的肉类、奶类、蛋类均含有较高的动物性油脂。在烹调食品时用植物油就可以了。

      2.你可多吃鱼肉。这对促进胎胎儿脑发育、增强你的记忆力有益。

      3.这个时期的你很容易被便秘多困扰，发生便秘现象后，要注意饮食调节，多吃一些润肠通便的食品，如各种粗粮、蔬菜、黑芝麻、香蕉、蜂蜜等。也应注意适当运动，促进肠蠕动，有利于消化，不要自己随便服用泻药。

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孕24周妈妈的体重体型

      怀孕24周，现在你的体重增长了大约5.1kg，宫高大约在20-24.5cm之间，腹围大约在80-91cm之间。子宫现在大概在肚脐上3.8-5.1cm的位置，从趾骨联合量起，约有24cm，凸痕非常明显，很难隐藏了。由于子宫增大、加重，你的体态渐渐会发生这样的变化：脊椎向后仰、身体重心向前移，别人一看就知道你是个孕妇了。



孕24周妈妈的身体感受

      由于孕期激素使你的身体很难利用胰岛素，所以你的胰腺就要多分泌胰岛素。对于大多数孕妇来说，这并不是问题，因为胰岛素的需要增加了，你的胰腺就会分泌出更多的胰岛素。但当你的胰腺功能不能满足身体对胰岛素的需求，并且你的血糖水平又太高时，就会出现妊娠期糖尿病。

       如果不对糖尿病加以治疗，你出现难产或者剖腹产的可能性就会提高，因为糖尿病会使胎儿长得过大，特别是他的上半身。妊娠期糖尿病还会增加宝宝患各种并发症(如出生后低血糖)的几率。

       如果你发现自己出现以下症状：阴道分泌物增加，变得稀薄，像粘液一样，带有粉红色或有一丝血迹;出现阴道出血或见红;腹痛或像月经来潮时的绞痛;每小时多于4次的宫缩;骨盆的压力感增加;有过去没有出现过的下背疼痛等，应该立即去看医生，以防早产。

孕24周妈妈的胎动感知

      本周你有时会感觉到胎动频繁且动作大。这是因为宝宝醒着时，胎动就多，胎动的幅度也大。宝宝睡觉时，就显得很安静，即便有胎动，动作也很小。所以，从现在起，你需要好好地了解一下你宝宝的“作息习惯”。

孕24周妈妈的心理心情

       有些职场孕妇可能打算一直工作到预产期的前几天才请假，这样在胎儿出生后，你就可以有更长的时间休产假来带宝宝了。可是，怀着胎儿每天和上班族一起赶路，正是导致很多孕妇紧张、焦虑的主要原因之一。如果你天天坐公交车上班，试试跟老板谈一谈，看能否避开高峰时段上下班，早点上班，早点下班。

       乘车途中要尽量坐着，如果你没有座位可坐，客气地请别人让一下。不要不好意思!在火车、地铁或公交车上晃来晃去，对孕妇来说，实在是很不安全。许多时候，愿意让位的好心人有的是，你只需要稍稍提醒一下!

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孕24周注意事项

       1、妊娠糖尿病筛检：在本周你应该要进行第四次产检和妊娠糖尿病筛检了。妊娠糖尿病对胎儿有多种危害，一定要认真检查。检查前一天最好吃清淡素食，可以吃个清炒苦瓜，晚上8点以后不要进食，水也少喝。巧克力、可乐、荔枝、甘蔗等含糖食品最好也别吃了，这样才能保证有准确结果。

       2、预防早产：如果这个时候你发现阴道分泌物变成红色或粉色的血迹，或者小腹一阵阵的疼痛，像痛经一样的痛，或者像拉肚子一样，那你一定要警惕起来，可能是要早产哦!尽快去看医生。

       3、头晕要小心：在这个时期如果你经常感到头晕，甚至会晕倒，或者每天午睡超过2个钟头，就要及时汇报给医生了，这很有可能是贫血的征兆。整个怀孕时期，你身体所需要的铁要比非怀孕女性高20%左右，所以在怀孕期间一定要及时补铁，多吃些动物肝脏、豆类以及绿色蔬菜。

       4、安全做B超：产检时你可以通过B超看到胎宝宝的生长状况，B超对人体没什么害处，但也要注意次数和时间。在整个妊娠期间，你做3次B超就可以了。普通B超就像是黑白照片；二维彩超并非彩色照片，左图一般显示子宫情况，为黑白色，右边胎儿图像会有显示血管信息的红色和蓝色等；三维彩超看起来颜色是土黄色；而四维B超就是摄像机拍的VCR。一般在早孕阶段，你可以选择做一次三维B超，看到胎宝宝的整体形象，孕中期做系统筛查时也可选择三维B超，但孕晚期就不推荐做了。

       5、准备弹力袜：怀孕期间你可能会发现腿上出现了“青丝”，这是静脉曲张的症状。你可以准备一双弹力袜，每天早上起床时穿上。孕中期的你，弹力袜不要选择高压型的，要选择一双低压的、符合自己腿型的弹力袜，让自己穿起来更舒服才最重要。

怀孕24周疾病要点

       妊娠高血压：肥胖是妊娠高血压的一个重要危险因素，孕期要适当控制食物的量，所以应以孕期正常体重增加为标准调整进食量。

       妊娠糖尿病：妊娠糖尿病是指妊娠期发生的或首次发现的糖尿病。与一般糖尿病的不同之处是：分娩后，妊娠糖尿病就会痊愈。

怀孕24周产检提示

       孕妇要做第四次产检和妊娠糖尿病筛检。在孕中期做系统筛查时，也可以选择三维B超。三维B超可以让准妈妈们看到的是胎儿的立体图像，胎儿的前后、左右、上下都可以看到，更加全面、真实且清晰。

怀孕24周护理要点

      多多休息：脊椎向后仰、身体重心向前移，在坐下或站起时常感到有些吃力，腰部和背部容易疲劳，时常觉得腰酸背疼、下半身很累，所以要多多注意休息。

      便秘困扰：发生便秘现象后，孕妇要注意饮食调节，多吃一些润肠通便的食品，不要随便服用泻药。

怀孕24周胎教要点

       对于母亲来说，喃喃自语般地将一天中看到的、听到的和经历的事情讲述给腹中的宝宝，即是语言胎教中很有意义的常识课内容，又是牢固母子之间感情、培养孩子感受能力和思维能力的基础。另外，您还可以通过数胎动直接与胎儿交流情感。

      对于父亲来说，越来越多的研究表明，胎儿在子宫内最适宜听男性中、低频调的说话声音，如果父亲坚持每天对宫内的胎儿讲话，能唤起胎儿最积极的反应，对胎儿出生后的智力及情绪的稳定大有裨益。

怀孕24周心理要点

       丈夫应该始终关注妻子的身体变化，尽可能地抽出时间陪伴她去医院做孕期常规体检，这样你就可以直接从医生那里了解妈妈和胎儿的身体发育情况，分担妻子各种感受。同时也可以向医生进行咨询，协助妻子做好胎儿监测。

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怀孕24周营养需求

      1、 孕24周时的胎宝宝体内也开始储备脂肪。你在饮食上对植物油与动物油的摄入量要有适当的比例，平常你不可额外摄入动物油，因此在你的饮食中所用的肉类、奶类、蛋类均含有较高的动物性油脂。在烹调食品时用植物油就可以了。

       2、你可多吃鱼肉。这对促进胎宝宝脑发育、增强孕妈妈的记忆力有益。

       3、这个时期的你很容易被便秘多困扰，发生便秘现象后，你要注意饮食调节，多吃一些润肠通便的食品，如各种粗粮、蔬菜、黑芝麻、香蕉、蜂蜜等。也应注意适当运动，促进肠蠕动，有利于消化。不要自己随你服用泻药。

怀孕24周宜吃食物

       第6个月的食谱，你和胎宝都需要一定数量的维生素。只有食入保持养分均衡的饮食，才能保证维生素的含量。铁的摄取是一定不可缺少的，因为铁是一种重要的矿物质，它的作用是用来生产血红蛋白(红细胞的组成部分)的，而血红蛋白把氧运送给细胞，人体需摄取少量的铁，贮存在组织中，胎儿就从这种仓库”中吸取铁，以满足自己的需要。

       所以，你在妊娠期间必须多吃一些含铁的食物，例如：牛奶、肉、大叶青菜、水果等。

怀孕24周忌吃食物

      尽量少吃刺激辛辣食品，例如油条，油条在制作过程的添加明矾，是一种含铝的无机物，铝可通过胎盘侵入胎。

      罐头食品含有的添加剂，是导致畸胎和流产的危险因素，所以你要远离罐头食品。

怀孕24周精选食谱

推荐食谱一：豌豆虾丸汤

食材：豌豆(煮)适量、虾仁(红)适量、色拉油少许、食盐适量、鸡蛋白适量、水适量、胡椒粉少量、白糖适量。

做法：

1、豌豆洗净，焯水。

2、鲜虾去壳、洗净。

3、将豌豆和虾仁分别剁成泥。

4、将虾泥和豌豆泥混合，加蛋清、盐、胡椒粉、糖往同一方向搅拌上劲。用清水加姜片煮开，加少许色拉油转小火。

5、用挖冰淇淋的圆勺，把虾泥舀进汤里。圆勺可事先抹层油，这样不会粘。

6、虾丸全部入水后，再转大火煮至虾丸浮起即可。

7、最后可加少许盐调味。

功效：豌豆营养丰富，尤其是蛋白质，经常食用对孩子的生长发育大有益处。

推荐食谱二：鲜虾豆腐翡翠汤

食材：豆腐1块、虾仁(红)适量、鸡蛋2个、豌豆(煮)适量、胡萝卜适量、食盐少许、淀粉少许、高汤适量。

做法：

1、豆腐切小丁，鲜虾去皮后在背部切一刀成形好看。

2、胡萝卜切丁。

3、鸡蛋打散。

4、骨头汤倒锅中煮开后，加入胡萝卜、青豆、豆腐、虾仁，再倒鸡蛋液。

5、最后用生粉水勾芡，汤的浓稠度根据自己的喜欢。

功效：虾营养丰富，且其肉质松软，易消化，有利于宝宝以及身体虚弱的人补身体。

推荐食谱三：猪肝西红柿浓汤

食材：大番茄2个、猪肝1小块。

做法：

1、番茄洗净去蒂，放在开水中泡两分钟。

2、起油锅，爆香葱姜丝后，捞出扔掉。

3、猪肝在流动水下冲洗干净，放清水里浸泡半个小时。然后取出切薄片，放水下冲洗至无血水，沥干，放料酒，姜丝，葱段，一点淀粉拌匀静置。

4、茄去皮，切小块。

5、往锅中倒入番茄翻炒几下，放半汤匙白糖，反复煸炒出沙起糊，倒一大碗水，煮开加盖转小火炖20～30分钟左右成番茄浓汤。

6、开盖放盐和鸡精调好味。火开大，把猪肝放入，等待大约半分钟，看到猪肝颜色发白即可关火撒葱花出锅。

功效：番茄猪肝汤味道鲜美，帮助孕期妈妈补肝养血，去浮肿，提高妈妈免疫力。

推荐食谱四：蔬菜浓汤

食材：西红柿400克、茭瓜300克、芹菜200克、香菜50克、豆芽50克、牛奶500克、奶油50克、胡椒粉2克、盐5克、蒜末10克。

做法：

1、芹菜放入搅拌机。

2、打成泥备用。

3、西红柿、茭瓜切块备用。

4、热锅加入奶油，加入蒜末爆香，加入芹菜泥和牛奶，熬到开。

5、加入西红柿、茭瓜继续煮10分钟。加入豆芽、香菜、胡椒粉、盐调味，就可以吃了。

功效：喝蔬菜浓汤，有利于增强人体抵抗力，而芹菜中含有的铁和钙，对少年儿童十分有益。

怀孕24周更多食谱推荐

       孕中期在饮食上应注意荤素搭配，尤其是鸡蛋和鲜蔬，可以为准妈妈提供丰富营养。

       妈咪爱心蔬菜蛋饼：准备食材：南瓜50克，土豆1个，豌豆50克，鸡蛋3个，胡萝卜1根，菠菜1把，豌豆苗1把，奶酪1片，橄榄油适量。

步骤1：将新鲜豌豆剥出。

步骤2：土豆切丝。

步骤3：日本南瓜要连皮切丝(皮的营养更为丰富)，鸡蛋敲散。

步骤4：豌豆在水中煮熟，平底锅入少量橄榄油，将南瓜丝，土豆丝放入炒熟，加少许盐调味。

步骤5：将打散的鸡蛋淋入土豆和南瓜中，此时开着中火，不要开大火，以免下面的蛋液太焦，慢慢的烘熟。鸡蛋饼外圈慢慢熟后，用锅铲推一下，防止粘锅。

步骤6：均匀撒入煮熟的豌豆，再撒入切成丝的奶酪。

步骤7：继续开小火，看到奶酪丝慢慢融化即可关火。用模具按出你想要的形状即可。

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孕24周产检项目

      怀孕第24周，这周你将进行第4次产检，其中最重要的产检项目有妊娠糖尿病的筛检。

      1、常规产检项目：

      本周你将进行第4次的产检，这一次产检包括的常规项目主要有血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规，这些基础测量项目能够帮助医生更加全面地了解准妈妈的基本情况。

       2、重点产检项目：糖筛

       糖筛的必要性：妊娠糖尿病是一种影响孕期母婴健康的疾病。其对孕妇的影响有羊水过多发生率增加，为10%-30%；巨大儿和早产儿的发生率增加，在分娩时出现难产和产伤的机会将增多。对于胎儿的影响有造成胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群等等。许多国家的妇产科医生都会建议孕妇进行糖尿病筛查，以规避患糖尿病的风险。

孕24周重点产检项目解读

       1、糖筛的作用：糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。

       2、糖筛检查步骤：（常用的检查方法为75克葡萄糖试验）

       a. 空腹取静脉血2毫升，立即送检。

       b. 葡萄糖75克（溶于200ml水中）。

       c. 于3-5分钟内服完，从喝第一口开始记录时间，在喝完糖水后1小时、2小时分别抽静脉血2毫升，立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检（测尿糖）。

       小贴士：在去做糖耐量试验时，准妈妈可适当带些零食，因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿，带些小零食有助于补充体力。

      3、糖筛的正常值：

      正常为给糖后1/2-1小时血糖浓度迅速上升，2小时后恢复至空腹水平，如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。

       准妈妈血糖糖耐量正常值（75克OGCT）：

       4、糖筛注意事项：

       需要注意的是，在糖筛试验中，各个参考值的统计也是综合大量的样本后得出的数值，糖筛的检测结果是有误差的，因为个体差异或者技术问题等客观因素，这些误差很难避免。

孕24周产检温馨提示

       1、做糖筛检查的前三天正常进食，试验前日晚餐后至试验当日晨禁食，即从抽血前一天晚上19：00以后不能进食和喝水。

       2、若糖筛结果数据靠近但未超过临界值，准妈妈无法判断自己是否患病，则可以咨询医生意见，决定是否需要进行其它项目的检测，如糖化血红蛋白检测等，可进一步确诊妊娠糖尿病。如果检查出糖筛高危，医生会孕妇做糖耐量筛查，以确诊是否患有妊娠糖耐病。

      3、如果准妈妈最终被确诊患有妊娠糖尿病，那也别担心，大多数患有妊娠期糖尿病的女性都能生出正常、健康的宝宝。不过直至分娩前，准妈妈都需要严格遵照医生在孕期给你规定的特别饮食方式来安排膳食。同时也需要做适量运动。

      4、下次产检时间将在孕28周，此时开始步入孕晚期，自这次开始，每两周就要进行一次产检。

孕24周注意事项

       孕24周产检，最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检。不少孕妈妈对第4次产检有以下的疑问，如果你也不是很清楚的话，不妨一起来了解。

【问】：孕24周需要做什么产检项目？

【答】：第四次产检，大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本，来做一项耐糖试验，此时准妈妈不需要禁食。

【问】：糖耐量测试之前要注意什么？

【答】：妊娠糖尿病对胎儿有多种危害，一定要认真进行糖耐量检查。检查前一天最好吃清淡素食，可以吃个清炒苦瓜，晚上8点以后不要进食，水也少喝。巧克力、可乐、荔枝、甘蔗等含糖食品最好也别吃了，这样才能保证有准确结果。

【问】：孕24周羊水正常值是多少呢？

【答】：羊水指数是以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限，测量各象限最大羊水池的垂直径线，四者之和即为羊水指数。怀孕24周羊水正常值范围应是：5—18mm。

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怀孕24周胎教重点

      现在，胎儿的皮肤薄而且有很多的小皱纹，浑身覆盖了细小的胎毛，身体正在协调生长。胎儿在发育身体的同时也逐步变成为有意识的、对感觉有反应的人了。这个时候他非常好动，或者会踢踢腿。怀孕6个月是胎宝宝大脑发育的高速时期，所以这个时候要重视求知胎教。

      准妈妈要保持旺盛的求知欲，使胎宝宝不断接受刺激，促使大脑神经和细胞的发育。你与胎儿中间有着神奇的信息传递，胎儿能随时感知母亲的思想。如果怀孕时能够感知母亲既不思考也不学习，对他(她)的大脑发育将极为不利。

      求知胎教的具体方法：准妈妈在一定要勤于动脑，比如读一本好书，看一篇好的文章，都能使精神上获得一次净化，还能让人心情开朗，精神振奋。还能给腹中的胎宝宝起到潜移默化的渗透作用。有条件的准妈妈还可以欣赏一些美术作品，在你的理解和鉴赏的过程中，美的体验同样会传达给腹中的胎儿。

      还能选一则你认为读起来非常有意思、能够感到身心愉悦的儿童故事、童谣、童诗，将作品中的人、事、物详细、清楚地描述出来，例如、家的形状、主人公穿的衣服，等等，让胎儿融入到故事描绘的世界中。但要记得，故事必须要充满美好，切记过于激情、悲伤。选定故事内容之后，可以每天固定时间讲，最好就是夫妇二人一起讲。

      孕期还能用巧心思给肚子里的胎儿做一些你平时没有时间做的手工编织，手指的动作精细、灵敏，可以促进大脑皮层相应部位的生理活动，能提高人的思维能力，所以者也是促使胎儿大脑发育的好方法。

       胎教小提示：胎儿能够感知母亲的思想，准妈妈旺盛的求知欲能促进胎宝宝的大脑发育。千万别因为肚子大了，就什么都不想做也不愿意想，这是胎教学中的大忌。孕22周开始，除了要重视求知胎教，还要重视音乐胎教，这个时候宝宝也非常爱听音乐。

怀孕24周饮食胎教

      怀孕第24周时的胎宝宝体内也开始储备脂肪。因此，你首先要在饮食上对植物油与动物油的摄入量要有适当的比例，平常你不可额外摄入动物油，因为在日常饮食中，所使用的肉类、奶类、蛋类均含有较高的动物性油脂。

      其次，这个时期的你很容易被便秘所困扰，所以应多吃一些润肠通便的食品，如各种粗粮、蔬菜、黑芝麻、香蕉、蜂蜜等。也应注意适当运动，促进肠蠕动。

      还有，为避免孕中期小腿抽筋的现象，准妈妈在日常饮食中要注意增加钙的摄入，牛奶、豆类和豆制品、坚果类、芝麻、虾皮、蟹、蛤蜊、蛋类、海带、紫菜等都是富含钙的食品。同时，瘦肉、肝脏、鱼虾、乳制品、豆制品和新鲜的蔬菜和水果都需要多吃。

怀孕24周运动胎教

      怀孕期间进行适当的运动，可以促进身体血液循环，提高血液中氧的含量，消除孕期身体的疲劳和不适，保持精神振奋和心情舒畅。

      日常动作行为：怀孕时要特别注意姿势的舒适。因为肚子凸出，要保持身体平衡，腿会打开一些，腹部会向前推出一些，上身会向后倾一些。这种姿势会让腰部肌肉紧张，造成腰痛。你在坐或站的时候，肩膀不要向前弯曲驼背，上身要挺直，不要坐太有弹性，或没有靠背的椅子。坐在椅子上时，腰要紧贴椅背。

       孕期运动：利用一般芭蕾舞的简单动作来进行孕中期的身体锻炼，不但身体曲线会变得更优美，臀部的柔韧性得到协调，还能够有效地控制体重增长：

      1、先在面前放把椅子，站直，双脚尖尽量分开大些，脚跟并拢，开始做时可以一手扶椅子。双手等身体平衡时，再试着松手。

      2、保持腿部姿态，双臂伸出双手相对，放在距胃部半尺位置，保持10秒钟。

      3、手臂别放下，继续将双臂举过头顶，双手相对，保持10秒钟。

      4、手臂别放下，继续将双臂放下，至身体两侧，与地面平行，手心向下，保持10秒钟。这组动作需要连续重复3-4次，选择一些舒缓的音乐配合练习效果更好。

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疾病要点—妊娠中毒

       许多孕妈妈都不清楚妊娠中毒是什么意思，因此并未重视其症状表现。妊娠中毒对孕妈妈和胎儿的危害比较大，也很可能会留下后遗症，因此有妊娠中毒疾病的孕妈妈在生完孩子之后还要进行随访。

       1、妊娠中毒病因

       妊娠中毒症的发病机理较为复杂，可能为多种因素所致，目前认为：

      （1）妊娠中毒症患者在胎盘开始着床时，子宫胎盘缺血，释放出促凝血物质，导致慢性进行性DIC（弥散性血管内凝血）。随着妊娠的进展，血管内纤维旦白沉着增加，使慢性DIC逐渐加重。

     （2）胎盘开始着床时，子宫胎盘白流量减低，致子宫缺血，释放出肾素。在肾丝球纤维旦白沉着后，胎盘及蜕膜产生前列腺素。肾素，前列腺素二者均可使血管收缩，引起高血压。持续性高白压，致肾脏损伤。高血压及肾脏病变诱发DIC或加重DIC。

     （3）妊娠时纤溶活动低下，致凝血与纤溶平衡失调，在小血管内广泛纤维旦白沉着，多见于胎盘及肾脏，引起DIC。

     （4）妊娠时，封闭网状内皮系统，增强Schwartgman 反应，易发生DIC。

       2、妊娠中毒症状

       根据孕妇的症状严重程度，临床分为以下几类：

     （1）轻度妊娠中毒症：血压较基础血压略有升高，可有徽量尿蛋白或轻度水肿。

     （2）中度妊娠中毒症：有高血压、尿蛋白、水肿三者中任二者或二者以上。

     （3）重度妊娠中毒症：

       a. 先兆子痫：有高血压、水肿、尿蛋白，伴有头痛、眼花、胸闷、恶心、上腹不适或呕吐。

       b. 子痫：在先兆子痛基础上有抽搐及昏迷。此时可有肺水肿、急性心力衰竭、急性肾功能不全、脑血管意外、吸入性肺炎、窒息、胎死宫内等严重并发症。

防治方法——妊娠中毒

       1、妊娠中毒治疗

      （1）妊娠中毒症时存在子宫胎盘缺血的病理变化。让患者常规采取左侧卧位可使向右旋转的子宫转向直位，并避免下腔静脉受压，因而可增加心排血量，增加胎盘血流量，改善胎盘缺血状态，对妊娠中毒症有一定治疗作用。

     （2）妊娠中毒症时存在全身小动脉痉挛，导致一系列微循环障碍。硫酸镁具有较好的解痉作用纪可作用于周围血管及神经肌肉接头处；特别对烦赢管和肾脏血管的解痉作用更为明显；还可改善子宫胎盘的血流。

     （3）重度妊娠中毒症均存在血液浓缩，血容量减少。通过静脉压测定发现，其压力可下降至0-7厘米水柱。血容量如减至60毫升/公斤，则母子均有生命危险，因此扩容是必要的。可纠正低血容量，增加心排血量，改善组织缺血、缺氧，增加尿量，使水肿消退，血压下降， 并可防止DIC和子痫的发生。因此扩容疗法是具有预防性的积极治疗措施。

    （4）适时终止妊娠：因妊娠中毒症是孕妇特有的疾病，终止妊娠后病情可自行好转，故适时终止妊娠对母婴的安全是有益的。

      a. 经积极治疗效果不佳，水肿及蛋白尿仍不减轻，胎龄已超过38周者；

      b. 孕期超过40周尤其是超过42周症状明显者，应放宽剖腹产指征。在硬膜外麻醉下行剖腹产及时终止妊娠，对抢救母婴生命有极为重要的意义；

      c. 子痫患者抽搐停止12-24小时，估计胎儿有生活能力者，亦可考虑终止妊娠；

      d. 妊娠中毒症发病早，胎儿宫内生长迟缓，经长时间观察胎儿体重不见增长或下降者，可考虑终止妊娠。

       2、妊娠中毒预防

     （1）注意休息，环境宜清静，饮食以低盐、低热量、高蛋白为宜，卧床休息以左侧卧位较好。

     （2）做好产前检查，及时治疗轻度妊娠中毒症。