58岁的刘先生家住武汉鲁磨路，最近正是柚子大量上市的季节，爱吃柚子的他每天能吃掉一整个柚子。3天前，刘先生突然四肢酸痛、手脚无力，随后症状不断加重。家人发现他连路都走不动了，赶紧将他送到市东湖医院。
内科主任医师马刚拿到刘先生的血检结果，发现肌酸激酶高出正常值的5倍以上。这是急性损伤引起的肌肉溶解！可刘先生近来既没有高强度的运动，也没有意外受伤。
反复追问得知，3个月前刘先生查出高脂血症，在医生建议下服用阿托伐他汀进行降脂治疗，出现症状前他已经连着吃了一周的柚子。
作为心血管疾病常用的他汀类药物 不能与柚子同食
“他汀类药物不能与柚子同食。”马刚告诉他，他汀类药物最明显的副作用就是引起横纹肌溶解症。柚子中含有喃香豆素类化合物，这种活性物质是人体内主要的药物分解酶的抑制剂，在短时间内迅速升高他汀类药物在血液中浓度，导致进入血液的药量倍增，并且抑制药物在体内的分解和代谢，大大增加药物的蓄积和毒副作用。只要停用他汀类降脂药，近期不要吃柚子，肌肉酸痛很快就会得到缓解，走路也能回复正常。
要注意啦 这些药物 都会与柚子发生反应
目前已发现至少85种药物可与柚子发生反应，其中大多数都是中老年人的常用药，如他汀类的降脂药、名为“地平”的降压药环孢素、钙拮抗剂、西沙必利，正在服药的人应尽量避免。“市民也不必过于恐慌，柚子与药品同服中毒的比较少见。”马刚提醒，相对普通柚子，西柚也就是俗称的胡柚危害更大，吃药期间最好避免食用。此外，所有柑橘类水果及其果汁如柑橘、橙子等也都要注意。
武汉市第一医院药学博士张韶辉介绍，除了柚子外还有很多药物也要避开一些食物。
1、黄连素、铁剂不能与茶同服
茶水在体内易被分解成鞣酸，会沉淀黄连素中的生物碱，降低其药效；铁剂和茶叶一起会形成铁盐，使药物失去疗效并刺激胃肠道引起不适。服用黄连素前后2小时内不能饮茶。
2、含碱含酸的药要避开醋
服用碳酸钙、氢氧化镁、碳酸镁和盐酸小檗碱片等含碱含酸药物时要避开醋。
3、喹诺酮类抗生素避开牛奶
服用四环素、环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等喹诺酮类抗生素时候，要避开牛奶，以免影响药物吸收。
4、波立维要避开猕猴桃、香蕉
很多做了支架的老年人要长期吃波立维等抗凝药，这时候要避免吃富含维生素K的食物，比如猕猴桃、香蕉、菠菜、动物肝脏等，以免形成血栓。
5、布洛芬不能与咖啡、可乐同服
很多感冒药里都含有布洛芬，对胃黏膜有刺激，咖啡和可乐会加重布洛芬对胃黏膜的副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。
来源：长江日报
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发表于 2019-11-26 09:02:23
吓死人
