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(原标题:莆田一男婴反复咳嗽一年多 竟是胃食管返流)
海峡网6月6日讯(海都记者 陈丽明) 2岁男婴小木(化名)从出生6个月开始就出现反复咳嗽,症状时好时坏,至今已有一年余了。家人急坏了,西药、中药、按摩、理疗等治疗方式全试了,就是不能完全康复,咳嗽总是反复出现。昨日,海都记者从莆田盛兴医院获悉,该院近日收治了这么一个小患者,经过医生检查判断,男婴的长期咳嗽是由于胃食管返流引起的。
据了解,小木曾反复就诊多家医院,也按肺炎的方案治疗了一段时间,但效果却不怎么好,咳嗽总是反复发作,尤其是在进食或入睡后,小木咳得就更厉害了,有时甚至还伴有喘息声。小木的妈妈日前带着孩子来到莆田盛兴医院,找到儿科的庄姞副主任医师。
庄医生在对男婴进行检查之后,从家长处了解其病情,结合病史和临床症状,判断小木可能是因胃食管返流引起了长期咳嗽。庄医生当即按照胃食管返流的处方对小木予以治疗,一周之后,小木的症状完全缓解了,家属为了感谢医生解决了困扰孩子多时的毛病,专门送上了一面锦旗。
据庄医生介绍,胃食管返流是指胃内容物返流到食管,甚至口咽部,这是儿科很常见的一个临床问题。由于小儿的生理特点,上消化道各项生理机能正处于发育时期,尚未完全成熟,在遇到饮食不当或生活习惯不佳等原因时,就容易造成其内部食物或液体返流至食管。
医生提醒,当家长发现年龄在3个月至3岁的孩子有持续性阵发性咳嗽,尤其是在进食或入睡后发生,且久治不愈,平时进食困难、睡眠不安、拒食、生长发育落后于同龄人,稍长点的儿童能表达有胸痛、咽痛等症状时,应提高警惕,及时带孩子到医院就诊。
何为胃食管返流
【临床表现】
1.胃灼热和反酸
胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸,反酸常伴胃灼热,是本病最常见的症状。
2.吞咽疼痛和吞咽困难
有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛,是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛,严重时可为剧烈刺痛,向背、腰、肩、颈部放射,酷似心绞痛。由于食管痉挛或功能紊乱,部分患者又可吞咽困难,且发生食管狭窄时,吞咽困难持续加重。
3.其他
反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎,出现声嘶,咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性,常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。个别患者反复发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。
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