本帖最后由 荔枝超人 于 2019-7-30 10:13 编辑
最近，10个月的莆田男婴小武（化名）反复感冒、发烧，到医院一查，竟是肝硬化。在孟超肝胆医院，这是最小的肝硬化患儿，而导致他患病的诱因，竟是他妈妈染有乙肝病毒。
这样的患儿不少，该院接诊的最小肝癌患儿仅8岁。大女儿健康 小儿子却肝硬化
昨日，小武到孟超肝胆医院复查，医生发现，经过3个月的抗病毒治疗，他的甲胎蛋白下降到24微克/升，但仍超标，正常值应小于20微克/升。
家人说，出生后，小武经常感冒、发烧，在当地医院，医生发现他不但有乙肝大三阳，还有多项指标飙升，有严重的肝损伤，尤其是转氨酶升高20多倍，甲胎蛋白增高2000多倍。
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肝穿刺检查证实，小武是肝硬化，不及时治疗，可能有肝癌的风险。
幸好，小武发现及时，立即进行了抗病毒治疗，目前，他的病情得到了控制。他的妈妈才30岁，她很懊悔地说，自己是乙肝大三阳患者，但没在意，大女儿出生后挺健康，但没想到，小武却染上了肝病。
母婴应这样阻断乙肝病毒
该院感染科副主任医师韩荔芬说，乙肝阳性的母亲，如果乙肝病毒量很高，即使宝宝在分娩时接种乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白，仍有接近10%的宝宝可能染上乙肝。
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目前，研究发现乙肝病毒载量高的母亲在孕期口服妊娠B级的抗病毒药物，可提高母婴阻断率达100%。
因此，乙肝阳性母亲在孕期应将病情如实告知医生，通过专科医生指导，进行母婴阻断，孩子被感染的几率非常小。
如果丈夫是乙肝病毒携带者，怀孕前也要把情况告诉专科医生，医生将根据情况提出最佳怀孕时机。
接种乙肝疫苗 保护效果可持续20年以上
国家卫健委疾控局发布的《2018年全国法定传染病疫情概况》显示，病毒性肝炎依然是我国法定报告传染病中报告病例数第一的乙类传染病。
韩医师在接受市民咨询
据估算，我国乙肝病毒感染者约8600万人，丙肝感染者约1000万人，每年约33万人死于乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。
疫苗接种是控制肝炎最有效的措施。
“乙肝病毒一旦感染，将伴随终生。”韩医师指出，乙型肝炎病毒感染是导致原发性肝癌的主要因素，接种乙肝疫苗可降低原发性肝癌的发生。乙肝疫苗全程免疫需按0，1，6月接种3针，全程接种后，约80－95%的人群可产生免疫能力，保护效果可持续20年以上。
她说，乙肝病毒携带者要定期检查，还要注意生活习惯，少熬夜，少吃霉变食物。
其实，肝癌是可防可治的，男35岁以上，女45岁以上，每年至少要进行一次肝检查。
认识乙型肝炎
2019年7月28日是世界肝炎日， 今年的宣传主题是： “积极预防 主动检测 规范治疗 全面遏制肝炎危害”。
什么是乙肝？
乙型肝炎（乙肝）是一种损害肝脏的病毒感染，可引起急性或慢性疾病。病毒最常见的传播方式是在出生和分娩期间由母亲传给孩子，还有就是通过接触血液或其他体液传播。
乙肝可以通过安全、能够获得且有效的疫苗得到预防。
哪些人应该接受慢性乙肝检测？
1.一般人群检测：在一般人群乙肝表面抗原（HBsAg）血清阳性率≥2%或≥5%的地区，推荐对所有成年人进行HBsAg血清学常规检测，并关联到预防、关怀和治疗服务。
2. 孕妇常规检测：在一般人群HBsAg血清阳性率≥2%或≥5%地区，建议在产前门诊为所有孕妇提供HBsAg血清学常规检测，并关联到预防、关怀和治疗服务。为夫妻和伴侣在产前检查时提供乙肝病毒（HBV）检测服务。
3. 高危人群重点检测：在所有情况下（不管是通过基于医疗机构的检测还是基于社区的检测），建议为下述人群提供HBsAg血清学检测，并关联到预防、关怀和治疗服务： （1）乙肝高危人群中的成人和青少年（即，血清阳性率高的人群、有暴露史和/或有乙肝感染高危行为者）； （2）临床怀疑有慢性病毒性肝炎的成人、青少年和儿童（即症状、体征和实验室标志物异常的）； （3）乙肝感染者的性伴侣、子女、家人及家庭内其他密切接触者； （4）医务人员：建议在所有医疗机构内对所有医务人员进行HBsAg血清学检测，并为所有未接种过乙肝疫苗者注射乙肝疫苗。
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发表于 2019-7-30 10:13:28
