钟南山两次提醒：保持下水道通畅极为重要！

月迷津度 · 发表于 2020-2-19 08:43:36

2月18日下午，广东召开新冠肺炎疫情防控发布会，钟南山院士在发布会上回答了以下这些问题。

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1.磷酸氯喹算是特效药吗？

国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山指出，磷酸氯喹还够不上特效药，但从现有苗头来看，会有些帮助，是值得探讨的药。

他表示，磷酸氯喹与其他药物对比，对治疗发热和病毒更快，而且副作用不大。

2.中药可以放心用吗？

国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山：“我很重视中药在实验室对新冠病毒的作用情况，一旦有证据，中药可以放心用，特别是早中期。”

中药在实验室中要验证，是否真的能够减少病毒进入细胞，或者能够减少炎症风暴，这能够给中药使用提供依据和线索。

3.武汉新冠病毒是否变异?

钟南山说，武汉病死率较高，有人认为是不是病毒有变异？最近总结资料发现，武汉重症病人与外面差别不大，还有其他原因，比如没有得到很好的照顾。

钟南山表示，如果有很好的生命支持、治疗条件等，重症病人85%左右能够改善。

他说，目前重症病人真正康复出院的不多，但从ICU转到普通病房的已有50%，治疗效果是不错的。

冠状病毒在人类中三次爆发，其中新冠病毒的病死率是较低的。

4.河南出现2例超长潜伏期病例怎么看？

钟南山针对日前河南出现2例超长潜伏期病例表示，不觉得奇怪，总有例外。

钟南山介绍，此前对1099例病例的研究显示，潜伏期大多是2-7天，但文章忠实地写潜伏期为0-24天，因为有1例达到24天，13例超过14天，大多数和少数都要考虑在内。

5.血浆治疗方法效果如何？

钟南山院士在广东省新闻发布会上表示，广东也将采取血浆治疗方法，过于垂危的病人由于器官衰竭，血浆治疗方法作用不大，但恢复期病人血浆治疗在重症救治的临床情况上有明显效果，该疗法较为安全有效。

6.武汉并没有停止人传人？

钟南山院士在广东省新闻发布会上表示，目前武汉依然是关键，八成病人在武汉，九成死亡在武汉，武汉现在看来还并没有停止人传人。现在需要密切解决两个问题，一是正常人和病人分开，二是新冠肺炎病人和流感病人分开。如果老是混在一起，武汉用了很大人力财力，这个问题仍然不能解决。

7.为什么“保持下水道的通畅极为重要”？

钟南山院士特别强调，无论是在家里还是其他公共场所，保持下水道的通畅极为重要!

钟南山说，最近香港青衣长康邨康美楼发生的同一建筑两人感染新冠肺炎，怀疑与该楼下水道的污染有关，结合2003年“非典”时淘大花园的教训，“特别是我们已经从患者粪便中分离到活的新型冠状病毒，提示我们下水道可能是一个新的传染源。”

据了解，2月10日，香港确诊第42宗新个案患者与此前确诊的第12宗确诊个案的患者住在同一幢大厦的07室。鉴于此，2月11日凌晨香港特区政府也紧急撤离了该栋楼居民。

而在2003年SARS时期，香港淘大花园小区确诊SARS病例321人，占全香港确诊病例的1/5;其中42人死亡，占全香港死亡病例的1/7。这42名死亡病例中，有22名来自E座，大部分是住在7号和8号垂直排列的单元。世卫组织调查发现，在淘大花园，病毒上下楼传播的途径之一是下水管道。

下水道传染的机理是什么?钟南山的看法是，新冠病毒并不是因为消化道吃进去感染，而是粪便等污染物滞留在下水道，干了以后里面还带有病毒，经过鼓风吹到空气中以后，气体再被人吸入(也可以叫它气溶胶)，就产生了感染的风险。“这应该是最合理的解释。”

据此，他再次通过媒体呼吁，做好下水道的通畅和清洁，最大限度减少传染的风险。

8.对感染新冠病毒去世患者的遗体解剖有何重要意义？

国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山指出，对感染新冠病毒去世患者的遗体解剖很重要，17年前对SARS患者的遗体解剖说明了肺是怎样病变的，也显示了除肺部以外，病毒对全身脏器的影响情况。

钟南山说，目前广东也得到了一些相关资料，发现新冠肺炎患者表现与SARS有点不一样，例如肺部不是想象中严重的纤维化，但炎症很厉害，有大量黏液。这与临床发现吻合，一些患者虽然痰不太多，但是非常粘，阻碍正常通气。他表示，解剖病例会帮助认识病的特点，贯彻在治疗里，特别是在通气上能不能改变方式，让气道通畅。