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网上预约挂号遭遇“秒杀” 挂钟南山花了两年半
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发表于 2009-10-12 22:34:12
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网上预约挂号遭遇“秒杀” 挂钟南山花了两年半
中广网北京10月12日消息“预约挂号怎么这么难?”广州市民李女士抱怨,自己连续两周挂不到心仪的皮肤科名老专家。近日她在网上预约挂号时连续几次遭遇“秒杀”。这位专家一周出诊3次,每次预约号刚一放出,才4秒钟不到,就被一抢而空。
卫生部要求,本月起,所有三级医院都要开展“实名预约挂号”,且不得与中介合作。此举能在多大程度上解决“挂号难”的问题?记者昨天走访广州多家三甲医院,发现预约挂号遭遇双重尴尬,一面是专家号一号难求,市民希望医院多放号。另一方面,预约成功后,市民爽约的比例平均高达10.8%,网络挂号尤其容易爽约。
挂名专家的号:看钟南山竟等两年半
名专家号究竟有多难约?或许从钟南山院士自述的经历中略见一斑。上月初,有个病人来看病,但他的病就快痊愈了,钟院士问他干吗还来看。这个病人回答说:“钟院士,我挂你的号两年半才挂到,唔睇唔抵啊(不看就亏啦)!”
有病人从未挂到专家号
目前,广东85%以上的三级医院已经开展了预约挂号服务。“如果不是预约挂号,东川路门诊每天接诊六七千人,大堂里会挤成什么样子?”广东省人民医院东川门诊“前线服务”部主任杜聪说,作为全省最早一批建立一站式免费预约服务的医院,省医各分院、门诊部的预约量已占到门诊量的33.5%,英东心脏中心甚至达到55%。
“我们开展预约挂号后,像皮肤科曾凡钦教授、妇产科杨冬梓教授的号还是很紧张。”中山大学附属第二医院门诊办主任洪俊表示,因为挂号人太多,只有采取加号等措施,或是对病人群体按照需要进行重新安排。中山大学附属肿瘤医院院长曾益新透露,有病人诉苦,每次打电话进来,想约的专家总是约满了,预约从来没挂到过号。
一半病人通过电话预约
记者获悉,目前医院采取的免费挂号方式主要包括电话、网络和现场预约三类,有的医院则与社会中介机构合作,采取“会员卡”收费挂号。“目前最多的还是电话预约,电话预约可占到50%。”广东省人民医院东川门诊部副主任陈维雄表示,该院采取的三类免费挂号方式,享受的待遇有所“差别”:通过电话和网络只能提前一周预约,而现场预约挂号需提前缴纳挂号费,可提前两周预约。
“本来我们对于办预约卡收取60元工本费、服务费,有效期一年但卫生部意见表示预约挂号不能再加收费,所以我们暂停办理新卡,正在研究准备建立新的预约挂号补充系统,看如何更加便民。”洪俊表示。
医院诉苦:名专家稀缺 部分市民爽约
为何本要疏导患者就医难的预约挂号依然让不少市民感叹挂号难?是否号源都流向“黄牛党”和赢利性社会中介机构?受访医院多表示,其实这部分“很少”。
“我们最好的专家像妇产科的钱德英主任,连续一周都难挂到号,但普通医生并不难(挂到号)。”广东省人民医院东川门诊前线服务部主任杜聪说,从根本上说,挂号难和预约服务这种便民服务形式无关,而与优质医疗资源稀缺、大医院名专家号供需矛盾突出的结构性问题有关。
小病也找专家 供需缺口大
曾益新认为:“只要供需缺口在、优质资源依然紧缺,预约挂号还是会存在无法完全满足市民需求的问题。”他指出,如果医改推进实施力度,基层医院能分流更多病人,则大医院名专家预约挂号难的现实才可能得以更大程度改善。曾益新说,不少没有患癌症,仅仅是鼻炎或其他小病的患者,也吓得要命来肿瘤医院就医,“这也在增大挂号难度。”
此外,有些医院号源供应侧重现场预约,患者交费后预约挂下次复诊的号。下一批的号放出来时,系统会自动为已缴费患者预留,通过网络、电话预约的市民会有被“秒杀”的错觉。
病人爽约、迟到
此外,部分患者的不理智做法也进一步加剧了号源紧张的局面。省医调查显示,预约爽约率平均为10.8%,其中网上预约爽约率达12%。50%的市民爽约不来,也不提前打电话告知,导致号源白白浪费。
除了爽约,迟到也是常事。“预约迟到率是11.7%。通常医院早上8时到9时,下午2时到3时这两个时段的预约迟到率较高,平均迟到半小时。”杜聪说,医生最怕空等预约病人。有不少预约的病人迟到后,堂而皇之闯进诊室,质问医生“你怎么叫别人占用我的预约时间?”
陈维雄说,不少初诊患者对本身疾病没判断,也预约最好的专家,专家也只能按常规给他开单,让他先去做检查。“这种工作主治医生就能完成,为什么不等到检查结果出来,或者是病情有争议时再挂顶尖专家的号?”他希望,患者应理智就医,把大专家留给病情复杂的人。
便民新招:加强网络建设 医院现场一站式服务
曾益新表示,中山大学附属肿瘤医院原本挂专家号要预约、B超要预约、心电图要预约、CT要预约,“现在我们准备启动一站式服务,所有的专家号、心电图等都可以免费在同一个柜台搞定!”
网络挂号可让患者有更多知情选择权,省人民医院未来考虑加强网络预约建设,例如网络预约登记后可立即付费,延长提前预约时间。
此外,医院呼吁市民守信用,提高现有号源的利用率。杜聪建议,预约后尽量不要失约、迟到,如因故取消预约,应提前告知医院预约部门。
洪俊表示,中山二院采取“黑名单”制度,即三次预约没来,便将该位不守信用的市民纳入预约挂号“黑名单”。
三问预约挂号
1:电话打不进去,市民难挂到号,是否有其他专业人员也在参与预约挂号?
有行内知情人士透露,预约挂号不排除有体检公司专门为其收费“会员”电话预约挂号,而报的也是该“会员”的“实名”。“如果他们每日守着电话拨打医院预约挂号热线,而普通市民只是偶尔打进去几个电话尝试挂一下,业余的怎么拼得过专业的?当然他们挂中几率高。”
也有管理者表示,这毕竟只是少数现象,电话或是网上预约挂号难,其实还是由于有限的放号额度与大量的患者人数差距造成的。
2:预约挂号不允许再加收费用,以往医院的预约收费究竟如何处理?
对此,医院相关负责人表示,由于之前推行医院部分服务项目社会化,所以很多医院的预约挂号也借助各类体检公司在运作。“我们自己分不出那么多人力、物力操作,而帮助预约挂号后向患者收取预约卡的工本费、服务费等则属于体检公司的行为,但以往这种运作方式以后也可能取消。”有关人员表示。
3:实名制挂号如何兑现?谁来监管?帮家人挂号,“家人”如何鉴别?
“实名制也没法要求市民每次挂号掏出身份证来看,不少市民都觉得接受,这也严重影响挂号速度。”洪俊说,医院为了避免炒号,对于实名制及帮其家人进行挂号等行为,只能采取多种手段监管而难以从严格意义上完全鉴别。
“实名制对患者有保护作用,但从法律上说,医院未获授权。”杜聪说,该院曾通过省人大呼吁采取实名预约,但没有下文。有市民也担心,实名预约会导致自己的私密信息从医院泄露出去。
“对于帮家人挂号,有的医院或公司采取了限额制,即一开始就只能登记三位亲人的名字,不能帮其他亲友预约挂号。”洪俊说,医院还规定一人一天限挂两个专家号。
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