新生儿破伤风

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什么是新生儿破伤风

       新生儿破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌侵入脐部而引起的急性感染性疾病，主要表现为牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛，病死率高。一般在宝宝出生后4-7天发病，故俗称“七日风”。随着我国城乡新法接生技术的推广和医疗水平的提高，新生儿破伤风发病率已明显降低。

       新生儿破伤风的治疗方式可以采用止痉、中和毒素、使用抗生素、营养护理等方式，可以通过主动免疫和被动免疫两种方式进行预防。主 动免疫主要是采用注射破伤风类毒素作为抗原进行预防，被动免疫是注射破伤风抗毒血清。

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新生儿破伤风的病因

       新生儿破伤风发病的主要原因是接生时用未经严格消毒的剪刀剪断脐带，或接生者双手不洁，或出生后不注意脐部的清洁消毒，致使破伤新生儿破伤风又称“四六风”“七日风”或“脐风”。

       1、发病原因

       感染方式常为用未消毒的剪刀，线绳来断脐，结扎脐带；接生者的手或包盖脐带残端的棉花纱布未严格消毒时，破伤风梭菌即可由此侵入，新生儿破伤风偶可发生于预防接种消毒不严之后，伤风杆菌不是组织侵袭性细菌，仅通过破伤风痉挛毒素致病；破伤风毒素是已知毒素中排位第2的毒素，仅次于肉毒毒素，其致死量约10-6mg/kg。

       2、发病机制

      （1）坏死的脐残端及其上的覆盖物使该处氧化还原电势降低，有利破伤风梭菌出芽繁殖并产生破伤风痉挛毒素而致病，随着毒素的释放，产生毒素的细菌死亡，溶解，破伤风毒素经淋巴液中淋巴细胞入血，附在球蛋白到达中枢神经系统。

      （2）也可由肌肉神经结合处吸收，通过外周神经的内膜和外膜间隙或运动神经轴上行至脊髓和脑干，此毒素一旦与中枢神经组织中的神经节苷脂结合，抗毒素也不能中和，毒素与灰质中突触小体膜的神经节苷脂结合后，使它不能释放抑制性神经介质（甘氨酸，氨基丁酸），以致运动神经系统对传入刺激的反射强化，导致屈肌与伸肌同时强烈地持续收缩，活动越频繁的肌群，越先受累，故咀嚼肌痉挛使牙关紧闭，面肌痉挛而呈苦笑面容，腹背肌当痉挛较强后，形成角弓反张，此毒素亦可兴奋交感神经，导致心动过速，高血压，多汗等表现。

新生儿破伤风传染途径

      1、传染源带有破伤风杆菌的人和动物是本病传染源。在通常情况下不引起疾病，仅在发生创伤并受到破伤风杆菌侵入时才会引起疾病。潜伏期2小时到数月数年。

       2、传播途径破伤风芽胞杆菌是土壤中常见菌群之一，在自然界分布极广。破伤风杆菌广泛存在于人类及家禽、家畜等肠道中，随粪便排出体外而污染土壤，并随土壤或尘埃经创伤或伤口进入人体。其感染方式主要有：

      （1）创伤感染：因外伤受带有破伤风杆菌的泥土或其他异物感染。

      （2）脐带感染：用不洁的器械切割脐带，或用不洁的敷料处理脐带，使脐带伤口被破伤风杆菌污染所致。

      （3）其它感染：产道、耳道、拔牙、鼠咬和手术后感染等。

     3、易感人群普遍易感，但不会造成人群传播，病儿恢复后也不能产生病后免疫力。

     4、流行特征遍及全球，多呈散发；有显著的地区差异，且病死率高。

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新生儿破伤风潜伏期

      新生儿破伤风潜伏期一般为4-12天，平均7天，故民间有“锁口风”、“脐带风”、“七日风”、“四六风”之称，新生儿破伤风首发症状，常表现为不能吸乳( 咀嚼肌痉挛所致 )。早期症状为哭闹、口张不大、吃奶困难、如用压舌板压舌时，用力愈大，张口愈困难，有助于早期诊断。

       新生儿破伤风潜伏期，一般是指从出生到发病的时限。潜伏期短，说明细菌的毒力强，产生的毒素多，故病情重。潜伏期短于6天者，预后多较严重。有一组资料表明，潜伏期短于6天者，其病死率为44.4%(11/25)，而潜伏期长于6天者，病死率仅为20%( 4/20 )，一般认为，潜伏期长于10天者，大多数能够治愈。

新生儿破伤风症状

      新生儿破伤风主要是由于破伤风梭状芽孢杆菌感染而诱发，以新生儿为主要受感染群体，病死率高，因此要对症状进行及时判断并作针对性的治疗。新生儿破伤风的症状为：

       1、潜伏期：潜伏期大多4-7天，此期愈短，病情愈重，新生儿死亡率也越高。潜伏期长短不一，往往与曾否接受过预防注射，创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。

       2、早期：破伤风杆菌产生的痉挛毒素侵入中枢神经系统，引起全身肌肉强烈收缩和交感神经兴奋。早期新生儿仅有出现哭闹和吃奶困难，此时用压舌板检查新生儿口腔时，愈用力张口愈困难，称为“锁口”，此点有助于对本病诊断。

       3、中期：新生儿逐渐出现张口困难、奶头无法放入口中，进一步发展为牙关紧闭、“苦笑”面容、阵发性全身肌肉强直性痉挛和角弓反张，呼吸肌和喉肌痉挛可引起呼吸停止。

       4、治疗期：经合理治疗1-4周，痉挛逐渐减轻，发作间隔时间延长，新生儿能吮乳。

       5、完全恢复期：完全恢复约需2-3个月，病程中常并发肺炎和败血症。

新生儿破伤风并发症

        严重病例多有新生儿破伤风并发症存在，最常见的新生儿破伤风并发症有窒息、肺炎、脐炎、脐出血、败血症、硬肿症及心力衰竭等。特别是肺部感染，是造成新生儿死亡的主要原因，应积极抢救。

       1.窒息：

       由于喉头呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致;

       2.肺部感染：

       喉头痉挛、呼吸道不畅、支气管分泌物郁积、不能经常翻身等都是导致肺炎肺不张的原因;

       3.酸中毒：

       呼吸不畅、换气不足而致呼吸性酸中毒，肌强烈收缩、禁食后体内脂肪不全分解，使酸性代谢产物增加造成代谢性酸中毒;

       4.循环衰竭：

       由于缺氧、中毒，可发生心动过速，时间过长后可形成心力衰竭，甚至发生休克或心搏骤停。这些并发症往往是造成病人死亡的重要原因，应加强防治。

       5、 肺炎、脐炎、脐出血、败血症、硬肿症及心力衰竭等。抽搐频繁，不能咳出呼吸道分泌物，极易造成痰液阻塞。

       虽然新生儿破伤风是一种严重疾病，过去的病死率很高，但只要我们掌握它的规律，熟悉治疗原则，采用综合疗法，大多数病例还是可以治好的。本病的危险期大概是起病后10天左右，如能度过此期，则由于本病的自限性，破伤风毒素与神经细胞的结合是暂时的，可以恢复的，因此可望痊愈而不致产生后遗症。

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新生儿破伤风检查

1、周围血象：可因脐带继发感染或持续痉挛引起的应激反应而呈感染性血象，中性粒细胞增高。

2、细菌培养：脐部分泌物培养可分离出破伤风杆菌，但仅部分患儿阳性。

3、脑脊液：脑脊液检查正常。

4、X线胸片：检查可明确有无继发肺部感染。

5、脑CT：无明显异常，无颅内出血表现，可与新生儿颅内出血症引起的惊厥鉴别。

6、脑电图检查：无明显异常。

新生儿破伤风鉴别

       1、化脓性脑膜炎：系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。小儿尤其是婴幼儿常见。自使用抗生素以来其病死率已由50%-90%降至10%以下，但仍是小儿严重感染性疾病之一。其中脑膜炎双球菌引起者最多见，可以发生流行，临床表现有其特殊性，称流行性脑脊髓膜炎。

       流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季，儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌，由呼吸道侵入人体，在上呼吸道繁殖产主大量内毒素，在抵抗力低下时病原体侵入血液，继而侵入脑膜，形成化脓性脑膜炎。

      虽有角弓反张，项背强直等症状，但无阵发性肌肉抽搐，患者颅内压增高，伴有剧烈头痛，喷射性呕吐，高热，嗜睡等。脑脊液检查可作出鉴别。

      2、狂犬病：又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。

      3、手足抽搐症：不随意运动的表现，是神经-肌肉疾病的病理现象，表现为横 纹肌的不随意收缩。强直痉挛主要限于手足,但无牙关紧闭及苦笑面容。

      4、新生儿惊厥：不一定在4-8天发病，一般无口撮唇紧、面呈苦笑等表现，有多种病因引起，可查出原发疾病。

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新生儿破伤风治疗

      新生儿破伤风治疗主要的治疗要点是：控制痉挛、预防感染和保证营养。新生儿破伤风治疗方式具体有：

      1、止痉药：破伤风的抽搐是由于破伤风杆菌痉挛毒素与神经细胞结合所致，反复严重抽搐会造成重要脏器，特别是脑、心、肾的缺氧而导致严重后果。抽搐的能量消耗大，同时还会引起呼吸系统并发症。故有效地控制抽搐，就成为治疗破伤风的关键。止痉药以能控制抽搐，使患儿处于嗜睡状态，刺激能醒为宜，理想的止痉药物应该是能很快控制抽搐而不具有呼吸抑制及其他副作用。

     （1）地西泮（安定）：为首选药，每次0.3-0.5mg/kg，缓慢静脉注射，止惊后插胃管，鼻饲维持，剂量每日2.5-8mg/kg，分6次，使患儿处于深睡状态。用药时注意观察呼吸、肌张力，防止药物副作用，有条件时测定血药浓度。

     （2）苯巴比妥钠：在安定使用过程中仍有痉挛者加用，首次负荷量为15-20mg/kg，缓慢静注，维持量为每日5mg/kg，分4-8小时1次，静注。

     （3）10%水合氯醛：一般作为痉挛发作时的临时用药。剂量每次0.5ml/kg胃管注入或灌肠。

       2、中和毒素：破伤风抗毒素可中和游离破伤风毒素，对已与神经节苷脂结合的毒素无效。因此，愈早用愈好。破伤风抗病毒（TAT）1-2万U稀释后肌注或静脉滴注，另取3000U脐周注射，用前须做皮肤过敏试验，皮试阳性者需用脱敏疗法注射。或破伤风免疫球蛋白（TIG）500U肌注，TIG血浓度高，半衰期长达30天，不会发生过敏反应，不必做过敏试验，但价格较昂贵。

       3、抗生素：用于杀灭破伤风梭状芽孢杆菌。抗生素的应用青霉素、四环素对动物感染破伤风杆菌有保护作用，临床应用亦证明其疗效。青霉素每日20万U/kg，或头孢菌素、钾硝唑、静脉滴注，每日15mg/kg，分次静脉滴注7-10天。

       4、其他治疗：脐部用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾溶液清洗，涂抹碘酒以消灭剩余的破伤风杆菌。发作时缺氧者予以间歇性吸氧，严重者需要气管插管，呼吸机辅助通气。有脑水肿时应用脱水剂。

        5、护理营养：将患儿置于安静、避光的环境，保持体温稳定，必要的操作集中进行，尽量减少刺激以减少痉挛发作。及时清理呼吸道的分泌物，保持呼吸道畅通。病初应禁食，予以肠道外营养，症状减轻后试用胃管喂养，逐渐过渡到经口喂养。

新生儿破伤风针有哪些

       因为新生儿破伤风好发于出生3-7天的宝宝，因此，要及时注射新生儿破伤风针，这样能更有效地起到治疗效果。新生儿破伤风针有两种：

       1、精制破伤风抗毒素：这是一种常用的破伤风针，可中和游离破伤风毒素，对已与神经节苷脂结合的毒素无效。因此，愈早用愈好。
这种抗毒素能引起过敏性休克，所以在注射前必须先做过敏试验。

       2、破伤风免疫球蛋白：这种球蛋白无过敏反应，所以在注射前不必做试验。

破伤风针多少钱

       当新生儿患有破伤风后，需要及时进行注射破伤风针中和毒素。妈妈希望知道新生儿破伤风针多少钱，会不会很贵？

       其中，破伤风抗毒素，即TAT，价格比较便宜，只要几块钱，一般不超过10元。破伤风抗毒素是从马的血清中提炼出来的，容易过敏反应，所以用药前需要做皮试，即使皮试没问题，也有出现过敏反应的情况。注射前需要做皮试注射的，如果新生儿不过敏，就打一针，如果过敏，就需要分2-3次行脱敏注射的。

       另外破伤风针是人破伤风免疫球蛋白，价格相对较贵，大概100元左右。破伤风免疫球蛋白是直接从人血清中提取的，可以直接注射，不用做试验，妈妈根据医生的建议，给新生儿选择合适的破伤风针。

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新生儿破伤风护理

      1、一般护理：让新生儿在安静房间内休息，室内空气要新鲜，避免对流风。给新生儿戴黑布眼罩，避免声光刺激。剪指甲，手心放置干燥棉球，防止抽搐时自伤手掌心。各项治疗护理操作要尽量在镇静剂发挥最大作用时集中进行，动作轻柔敏捷，尽可能减少不必要刺激。

       2、控制痉孪。

      （1）尽早使用破伤风抗毒素；

      （2）镇静剂使用；

      （3）抗生素应用。

      3、及时供给足够的营养与水份。

      4、保持呼吸道通畅。

      5、应保持脐部清洁干燥。

      6、加强皮肤及口腔护理。

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新生儿破伤风预防

      新生儿破伤风的病死率很高，因此，必须做好预防。有效的新生儿破伤风预防措施是实行新法接生，接生时严格消毒。一旦接生时未能严格消除，须在24小时内重新处置脐残端，同时肌注破伤风抗毒素（TAT）1500-3000U，或注射破伤风免疫球蛋白（TIG75-250U）。

        目前已在开展孕妇注射破伤风类毒素的方法也有助于预防新生儿破伤风的发生。新生儿破伤风预防方法主要有以下五点：

       1、到正规医院接生。

       2、新法接生：大力推广新法接生。应将剪刀用火烧红、冷却后或用2%碘酒涂剪刀待干后断脐，线绳也应用2%碘酒消毒后结扎脐带，并多留脐带残端数厘米，争取在24h内脐带按严密消毒方法重新处理。剪去残留脐带的远端再重新结扎。

       3、紧急情况：如遇紧急情况，除脐带处理要严密消毒外，同时：

      （1）青霉素：肌注青霉素3-4天。

      （2）破伤风抗毒素：肌注破伤风抗毒素1500-3000U。

      （3）破伤风免疫球蛋白：肌注入体破伤风免疫球蛋白75-250U。

       4、孕妇肌注破伤风类毒素：因母体抗体和新生儿抗体呈正相关。抗体血清中破伤风抗毒素水平在0.01U/ml时，可以有效地保护机体免于破伤风感染。对不能保证无菌接生的孕妇，于妊娠晚期可注射2次破伤风类毒素0.5ml，相隔1个月，第2次至少在产前2周（最好1个月时）肌注。

       5、接生不严的新生儿，24小时剪去残留脐带的远端并重新结扎，近端用3%过氧化氢或1：4000高锰酸钾清洗后涂以碘酒，同时肌注破伤风抗毒素。

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什么是破伤风疫苗

       什么事破伤风疫苗呢？当人们患上了破伤风时，一定要及早治疗，清理伤口，否则会恶化，甚至会造成更加严重的情况。常说的打破伤风针就是接种破伤风疫苗，是通过被动免疫获得保护，即面临可能的感染后，通过注射抗破伤风球蛋白获得保护的方式。

       常用的有两种制剂：破伤风抗毒素（TAT，来源于马）和人破伤风免疫球蛋白（TIG，来源于人），前者需要皮试，后者不需作皮试。破伤风针皮试过敏临床上主要是指破伤风抗毒素（TAT，来源于马）皮试过敏，可改为注射人破伤风免疫球蛋白（TIG，来源于人）来获得保护，如没有TIG，可采取TAT脱敏注射，具体方法可咨询就诊处医护人员。如果有过严格疫苗接种史的，可根据病情咨询就诊医生，如在保护期内（下文有所述及），不一定需要注射TAT。

      必要时要使用破伤风免疫球蛋白。破伤风免疫球蛋白，由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆或血清制成，主要是预防和治疗破伤风，尤其适用于对破伤风抗毒素(TAT)有过敏反应者。适用于免疫史不清与血清过敏，伤口感染24小时以上以及接种破伤风类毒素仍无免疫力的破伤风患者。

      破伤风免疫球蛋白(Tetanus Immunoglobulin)是用乙型肝炎疫苗免疫后再经吸附破伤风疫苗免疫的健康人血浆，经提取、灭活病毒制成。人破伤风免疫球蛋白属于人工被动免疫，注射后即刻产生免疫效果，但持续时间较短，免疫时间为2周，一般不超过3周。注射后一般无不良反应。极少数人有红肿、疼痛感，无需特殊处理，可自行恢复。

破伤风疫苗什么时候打

      预防接种破伤风疫苗，一般2岁前就可以打了，如果是事后预防，则越早打越好。

      1、事前预防接种

      是指现在没有受伤，但先把破伤风疫苗接种好，受伤时就无需担心中招问题。这就是所谓“治未病”的最高境界，多数疫苗接种都按这个策略执行。目前单独的破伤风疫苗已被淘汰，使用最多的是白喉+百日咳+破伤风的联合疫苗（白百破疫苗）和白喉+破伤风联合疫苗（白破疫苗）。这两个疫苗在我国为免费接种，孩子2岁前接种4剂白百破疫苗，6岁再接种1剂白破疫苗，相当于6岁以内接种了5剂破伤风疫苗。一般其对破伤风的预防效果至少可以维持到16岁甚至更久。

       2、事后预防接种

       受伤后越早注射越好，一般不超过24小时，但超过后仍有注射价值（因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右，但最快24小时即可发病，故受伤后越早注射越好） ，TAT保护时间为2-3天左右，TIG保护时间为2-3周，目前临床对此无绝对定论，但大概范围如此，超过这个时间再次面临感染风险，需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间，相对较复杂，可咨询就诊医生，一般情况是：自最后1次接种后3年以内受伤时，不需再次注射破伤风类毒素，超过3年者应加强注射1次，严重污染的创伤，除注射破伤风类毒素外，可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实，理想情况是，如果没有免疫接种史者，面临可能感染后，在注射TAT或TIG获得保护的同时，情况允许的话，应该注射破伤风类毒素获得主动免疫，但临床限于个人，医院等原因并未采取此种措施，仍以单纯使用TAT或TIG为主。

      针对孕妇，TAT或TIG毒理作用不明，需慎重。但破伤风类毒素（即破伤风疫苗）是安全的，一般来说，使用方法同常人。而对于预防新生儿破伤风，如果孕妇过去接种过破伤风类毒素，只要在妊娠早期，最迟在分娩前3周，注射一针破伤风类毒素即可，抗体可以通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体，如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素，则应在首次注射后4周，再注射一针，以作加强。

破伤风疫苗不良反应

      破伤风疫苗是一种很重要的疫苗，因为破伤风难以预料并可以发生在任何地方和时候，因此非常危险。但注射之后可能会有不良反应，破伤风疫苗的不良反应包括头痛，发烧和胃痛等，但通常会在几天内消失，并且并非影响所有人。严重不良反应包括抽搐和昏迷，但比较罕见，只占不到打疫苗者的1%。

      破伤风是由破伤风杆外毒素导致的神经系统中毒性疾病，伴有发作性加重，如不及时治疗，死亡率在10%到40%左右。患了破伤风就必须注射抗毒素预防性接种，但是有的人对这种药剂过敏。那么如果对破伤风针过敏怎么办呢？

      1、如果皮下测试对破伤风抗毒素过敏，可以选择注射破伤风免疫球蛋白。那什么又是破伤风免疫球蛋白呢?破伤风免疫球蛋白是由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆或血清制成，主要是预防和治疗破伤风，尤其适用于对破伤风抗毒素有过敏反应的患者。

       2、如果注射了破伤风疫苗之后过敏，首先观察临床表现。潜伏期一般1日至数月不等，一般为1-2周。破伤风过敏症状典型症状为牙关紧闭，全身肌肉强直痉挛和阵发性痉挛。轻者痉挛程度轻，发作次数少，重者痉挛程度重，频繁发作。

       破伤风过敏症状西医药治疗：饬口处理，清创消毒，3%双氧水或1：4000高猛酸钾液湿敷。抗毒素治疗，抗毒素1万一10万单位，一次性静滴，幼儿 1500~10000单位，一次性静滴；TIG：一次3000单位肌注，分3等份肌注3个部位。抗生素治疗，可选用青霉素、红霉素、四环素。控制痉挛，地 西洋成人2—8mg/kg体重，分次静滴，儿童0.5一mg/kg体重，分次静滴。其他如苯巴比妥钠、氯丙嗪、水合氯醛亦可选用。炎者应用激素，牙关紧闭 者防止窒息。

破伤风疫苗有副作用吗

      破伤风疫苗的副作用包括抽搐、昏迷、呕吐、腹泻和发高烧等，但较为罕见，只占不到打疫苗者的1%。

      1、破伤风疫苗的严重副作用

      抽搐和昏迷，以及脑损伤是这种疫苗的严重副作用。严重过敏反应还包括嘴巴肿胀，呼吸困难和喘息，并有痉挛的可能。但这些副作用极为罕见。

       2、中度不良反应

       破伤风疫苗的中度副作用包括呕吐，腹泻和高烧。大多数情况下是低烧，但偶尔会超过39摄氏度。这些不良反应也不多见。

       3、轻度副作用

       打破伤风疫苗引起的轻度副作用包括注射点疼痛和红肿等，这也是最常见的不良反应。其它副作用还包括低烧，头痛，恶心，疲劳和肌肉痛等。

破伤风疫苗有效期

       破伤风疫苗的有效期一般有3年，也就是说，如果注射过破伤风疫苗，那么在注射后的3年内都不需要再接种了。

       1、创伤后早期彻底清创，还要采取人工免疫，又分被动免疫及自动免疫。临床常用被动免疫：尽早皮下注射破伤风抗毒素（TAT），尽早注射可起预防作用，但其作用短暂，有效期为10天左右，因此对深部创伤，潜在厌氧菌感染可能的病人可在一周后追加一次量。

       2、经破伤风疫苗全程免疫和加强免疫之人员，自最后1次接种后3年以内受伤时，不需注射本品，超过3年者应用本品加强注射1次，严重污染的创伤或受伤前未经全程免疫者，除注射本品外，可酌情在另一部位注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。另外要注意用含破伤风类毒素的混合制剂做过全程免疫者，以后每10年用本品加强注射1针即可。

       注意区别：破伤风疫苗的作用维持时间基本上可以保持3年；而破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白，作用维持时间短，一般仅仅限于本次受伤的情况有效。破伤风疫苗，分为两种类型，一种为TIG（人破伤风免疫球蛋白）还有一种为TAT（破伤风马血清抗破伤风毒素），这两种疫苗的价钱和功能都有很大的差别，TAT很便宜一般就几块钱，而TIG却贵得多，要100多元，TAT的有效时间远远小于TIG，一般就有2-3天的有效预防时间，所以有的需要重复注射，而TIG只需要注射一次就可以放心了，因为它的有效预防时间为2-3周左右，相当于20倍的TAT，TAT需要做过敏试验，如果过敏就不能打了，而TIG不需要，无论是否对TAT过敏，都可以直接注射。所以相对而言TIG好于TAT。

破伤风疫苗多少钱

      破伤风疫苗一般都是10元以内，但是破伤风免疫球蛋白就需要80-100元。防范用破伤风抗毒素1500u一支在五元以内，注射一支1500u破伤风抗毒素包注射费通常10元以内，但是进囗的疫苗可能会更贵。

      通常再贵都不会超过10元，假如皮试是阳性，说明你对破伤风抗毒素(即破伤风针)过敏，那么就得做脱敏注射。如今对于对破伤风抗毒素过敏的人，推荐使用的是破伤风免疫球蛋白，这是直接从人血清中提取的，可以直接注射，就是价格贵了一些，大概要80-100元左右。