生长痛

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什么是生长痛

       生长痛是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛，这些部位没有任何外伤史，活动也正常，局部组织无红肿、压痛。检查之后，孩子患有其他疾病的可能性被排除了，即可以被认为是生长痛。

        生长痛是儿童生长发育时期特有的一种生理现象，多见于3—12岁生长发育正常的儿童。生长痛的发生多因孩子活动量相对较大，长骨生长较快，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致了生理性疼痛的发生。生长痛是暂时的，过段时间就会消失，爸妈不必过于担心。

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孩子生长痛是什么原因

1、骨骼生长迅速

儿童骨骼生长迅速，而四肢长骨周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢，因而产生牵拉痛。

2、代谢产物堆积

过度活动，或发育中组织代谢产物过多，引起酸性代谢产物堆积，从而造成肌肉酸痛。

3、胫骨内弯

学步时小腿胫骨较弯曲，人体代偿性地出现一定程度膝关节外翻。随身体生长，少数幼儿没有得到及时矫正，为保持关节稳定，腿部肌肉常保持紧张状态便出现疼痛。

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生长痛症状

爸妈如何判断孩子生长痛：

1、多为下肢疼痛

生长痛最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶尔会在腹股沟区，疼痛一般在关节以外的地方。疼痛发作时不伴有发热、皮疹等全身症状。典型的是双侧疼痛，也有一侧疼痛的。疼痛多为钝痛，也可针刺样痛，甚至剧烈牵拉痛。

2、多为肌肉性疼痛

生长痛主要是肌肉疼痛，而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。生长痛通常持续数分钟至几小时不等。

3、疼痛多发于夜间

生长痛最大的特点就是几乎都在晚上发生，在休息时疼痛才变得明显，而在活动中往往感觉不到疼痛，主要表现为间歇发作的下肢疼痛。

但是不要忽略了白天。白天时由于孩子的活动量比较大，就算感到不舒服，孩子也可能因为专注于其他事物而不易察觉。等到夜里身心都已放松下来，准备要好好休息时，"疼痛"的症状就会让孩子感到特别不舒服，甚至难以忍受。

4、可能伴随肚子疼，头疼，不同程度的睡眠障碍。在生长痛消失之后，这些症状也会随之消失。

生长痛到多大才能结束：

短的可能几个月，长的一到两年。生长痛是正常现象，实际不需要治疗。可以局部按摩、热敷缓解生长痛，也可以给孩子吃点维生素B1和维生素B6，能起到营养神经，缓解神经牵拉疼痛的作用，但作用不大。在孩子长个子的时候需要补充优质动物蛋白和丰富的含钙的食物，比如肉类，牛奶等，还需要多运动，多晒太阳。

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生长痛的诊断

医生一般根据孩子的症状和体格检查的结果来诊断生长痛。在作出明确诊断之前，医生需要排除其他一些有类似症状的疾病：

1、某一个特定的部位剧烈疼痛，以至于晚上疼醒。一侧屁股、大腿或膝盖疼痛，或者把身体重量放在一边腿上有困难，或走路一瘸一拐的。需要x线检查，确定是否是骨头感染或肿瘤。

2、除了疼痛，还出现原因不明发烧，无流感样症状。需要验血检查，确定是否是感染。

3、关节痛、关节发红肿胀、活动困难。需要检查关节。

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孩子生长痛怎么办

      “生长痛”属于肌肉性疼痛，出现“生长痛”现象一般不需要特殊治疗。疼痛发作时最有效的处理方法是为孩子作局部按摩、热敷，帮助减轻疼痛程度，使小孩的心理得到关怀和安全感。具体方法如下：

       1、转移注意力

        转移注意力是让宝宝忽略疼痛的有效方法。爸爸妈妈可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引宝宝。对待病宝宝要比平时更加的温柔体贴，因为爸妈的鼓励和精神支持，对孩子来说才是最重要的镇痛良方，有时甚至比药物还有效。

       2、局部热敷、按摩

       爸爸妈妈可用热毛巾对宝宝疼痛部位进行按摩或热敷，这样能缓和孩子的紧张情绪，从而缓解疼痛带来的不适感觉。按摩时，一定要注意揉捏的力度，让宝宝在温柔的抚摸下入睡。

       3、减少剧烈运动

       生长痛不是病，不需要限制宝宝的活动，但如果疼痛比较厉害时，应该注意让宝宝多多休息，让肌肉放松，不要进行剧烈活动。

       4、补充营养素

       在食疗方面，爸妈可以多给孩子进食牛奶、骨头汤、绿色蔬菜、虾、贝类等食物，食补每天都在进行，可以满足孩子骨骼迅速生长对钙的需求，效果也较好。

        需要说明的是，生长痛跟长多高没有太大关系。没有过生长痛的人同样可以长得很高，有生长痛的人，不一定就长得很高。

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生长痛吃什么

       应该让宝宝多摄取可以促进软骨组织生长的营养素，如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋，都含有弹性蛋白和胶原蛋白。而维生素C对胶原合成有利，可以让宝宝多吃一些富含VC的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。生长痛食疗方：

二藤膏

组方：鸡血藤、首乌藤各250克，蜂蜜适量。

制法：将鸡血藤、首乌藤加水煎两次（每次半小时），二液合并，文火浓缩后加入等量蜂蜜，煮沸即成。每次20毫升，每日2—3次，温开水冲服。

功用：养血通络，温筋止痛。

山药蹄筋汤

组方：山药250克，猪蹄筋（其他动物蹄筋也可以）100克，调料适量。

制法：将猪蹄筋泡软、洗净、切段，加清水适量炖沸，调入山药及调料，文火炖熟服食。

功用：养肝益肾，通络温筋。

养肝益筋冲剂

组方：杜仲、川断各50克，蔗糖适量，鸡血藤100克。

制法：将杜仲、川断、鸡血藤加水煎两次（每次半小时），二液合并，文火浓缩后兑入蔗糖适量，做成冲剂。每次10克，每日3次，温开水冲服。

功用：补肝肾，益精血，通筋止痛。

生长痛不能吃什么

1、不必专门补钙：补钙与生长痛无关，钙充足的孩子也可能出现生长痛，补钙对生长痛的缓解作用不大。不可否认，有些小儿在这段时间会缺钙，但是补钙对生长痛的缓解是没有多大帮助的。因为生长痛的原因不在骨头，而是软组织疲劳。而且，学龄期儿童的钙吸收主要应通过食物获得，如牛奶、骨头汤、绿色蔬菜、虾、贝类等，食补的效果远远优于药补。过多的钙制剂，儿童并不能很好地吸收。

2、不必吃营养食品：儿童专门吃营养食品没必要，甚至会起到相反作用。一些儿童营养品中所含的防腐剂、着色剂、甜味剂等添加剂，会对儿童的免疫系统、神经系统和智力发育有不良作用，有些营养品中还含有微量的激素，会影响儿童的生殖系统发育。

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孩子胃肠也会“生长痛”

       孩子代谢旺盛，不但骨骼在“昼夜兼程”地长粗、增长，内脏的胃肠等器官也在“马不停蹄”地生长，而且胃肠血管丰富，组成它的平滑肌需要很多血液来供应，才能保证发育期胃肠对氧气及其养分的需求。通常情况下，身高增长比较快的孩子，胃肠的血液供应常常供不应求，加上植物神经功能不稳定，导致肠壁神经兴奋与抑制作用失调，胃肠平滑肌容易发生痉挛性收缩，随之出现阵发性腹痛。孩子的腹痛属于生理性疼痛，源于生长中的胃肠，医学上称为胃肠生长痛。

       胃肠生长痛多见于3-12岁处于生长发育期的儿童，是一种正常的生理现象，一般无需治疗。疼痛时可热敷或按摩腹部，对解除疼痛有一定帮助。此外，儿童受凉、过食生冷食物，也常可诱发腹痛。所以爸妈必须严格控制儿童的饮食，少吃冷饮，睡觉时不让肚子受凉。

       需要提醒爸妈的是，不能将儿童所有的腹痛都误认为是儿童胃肠生长痛。如果疼痛持续时间较长，用手按压时疼痛加剧，或儿童惧怕触摸，应考虑到患肠胃炎、肠套叠、蛔虫症等其他疾病的可能，要及时到医院检查，以免延误病情。

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体格发育指标

       小儿生长发育总的特点为：出生后头2年身高、体重增长较快，2岁至青春期以前有较为稳定的增加，青春期快速增长，以后渐渐停止。

      体格发育有头尾规律，即：婴幼儿期头部发育领先，随着年龄的增长，头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4，成人头高占身高的1/8。常用的小儿生长发育指标有：体重、身高、头围、胸围。

       1、体重

       体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映孩子的营养状况，尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如：营养、辅食添加、疾病等的影响。

       体重在出生头3个月增长最快，一般为月增长600—1000克，最好不低于600克。1岁后小儿的体重可用下列公式计算：体重（kg）=年龄（岁）×2+7（或8）

       2、身高

        身高也是小儿生长发育的重要指标，但它反映的是长期营养状况。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。

        身高的增加同体重一样，也是在生后第一年增长最快，平均年增长25厘米。一岁以后平均身高的公式为：身高（cm）=年龄（岁）×5+80（cm）。小儿的身高与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价。

        3、头围

        头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。

        出生时头围平均34cm；1岁时平均46cm；第二年增加2cm，第三年增长1—2cm。3岁时头围平均为48cm，已与成人相差不很多了。 需要注意的是，并非象人们所想象的那样：孩子头越大约聪明，聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。

       4、胸围

       孩子在出生时，胸围小于头围，随着月龄的增长，胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时，胸围与头围相等。但现在由于普遍营养状况较好，不少婴儿在未满1岁时胸围就赶上了头围。

       影响胸围增长的因素有：营养状况不好，缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形，如：鸡胸、漏斗胸等。孩子1岁后，胸围增长明显快于头围，胸围逐渐超过头围。到青春期胸廓发育很快，向成人体型转变。