福建壶兰律师 发表于 2013-12-7 21:30:02

刑事自诉状

                                                刑事自诉状
自诉人:***,男,汉族,****年**月**日出生,*****人,系*************厂职工,住**************,电话:**********
被告人:***,男,汉族,****年**月**日出生,无业,住************8,身份证号:************
诉讼请求:
1、依法追究被告人犯故意伤害罪的刑事责任;
2、判令被告人赔偿自诉人以下经济损失:医疗费1100元,误工费7200元,护理费3600元,营养费3000元,交通费1000元,伤残补助金92064元,鉴定费1000元,以上合计:108964元。
事实和理由:
    20**年**月**日**时许,被告人**因前段时间和自诉人闹过矛盾,伺机报复,便于该日伙同***(在逃)、***(在逃)在************附近公路上用砖和拳将自诉人后背部及头部殴打致伤。自诉人被打伤后被送往***人民医院治疗,经诊断,自诉人T4压缩性骨折。****年**月**日,***公安局作出鉴定结论:自诉人的伤情构成轻伤。自诉人受伤至今,被告人没有看望过自诉人,也没有赔付一分钱,自诉人认为,被告人的行为已构成故意伤害罪,理应受到法律的严惩,同时他还应该赔偿自诉人由此受到的一切经济损失。现自诉人诉至贵院,请求判如所请。
    此致
*******人民法院

                                                             自诉人:
                                                             ****年**月**日
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